Warum chirurgisches Händeschrubben kritisch für die Infektionsprävention ist

Die Wissenschaft hinter chirurgischer Händedesinfektion

Während die Hautresidenzflora im Allgemeinen harmlos ist, ist die Operationsstelle ein steriles Feld. Jeder Bruch – das Einbringen von Bakterien von den Händen des chirurgischen Teams – kann eine Operationswundeninfektion (SSI) verursachen, eine führende Ursache postoperativer Morbidität.

Hautflora und Risiko

Menschliche Haut beherbergt Millionen von Mikroorganismen. Staphylococcus epidermidis, S. aureus und Diphtheroide befinden sich in Haarfollikeln und Talgdrüsen. Während der Operation können Handschuhmikroperforationen (in 10–30 % der Fälle vorkommend) oder Handschuhrisse diese Organismen in die Wunde übertragen.

Das chirurgische Schrubb-Protokoll

1. Vor-Schrubben: Nägel mit einem Einweg-Nagelreiniger unter fließendem Wasser reinigen. Schmuck entfernen.
2. Antiseptik-Anwendung: Verwenden Sie einen zugelassenen chirurgischen Scrub (Chlorhexidingluconat 2–4 % oder Povidon-Jod 7,5 %).
3. Technik: Hände und Unterarme für die vom Hersteller empfohlene Zeit schrubben (typischerweise 2–6 Minuten). Fokus auf Fingerspitzen, Nagelbett, Zwischenfingerbereiche und Unterarme bis zu den Ellenbogen.
4. Abspülen: Gründlich abspülen mit Händen über Ellenbogen gehalten, um Rekontamination zu verhindern.
5. Trocknen: Steriles Handtuch verwenden; aseptische Technik wird beim Anziehen von sterilem Kittel und Handschuhen beibehalten.

Zusatz: Sterile Handschuhe

Handschuhe bieten eine kritische sekundäre Barriere. Doppelhandschuhen ist Standard für hochrisikoreiche Verfahren und reduziert das Perforationsrisiko des inneren Handschuhs um bis zu 70 %.

Auswirkungen auf die Patientensicherheit

Strenge Händedesinfektion reduziert die Bakterienzahl auf den Händen um 99,9 % und senkt direkt die SSI-Raten. Es ist ein unverhandelbarer Versorgungsstandard, unterstützt von WHO, CDC und AORN.