Herztransplantation: Zulassungskriterien für die Kandidatenauswahl

Herztransplantations-Kandidatur erfordert das Erfüllen strenger medizinischer und psychosozialer Kriterien:

• Endstadium Herzinsuffizienz refraktär gegenüber optimaler medizinischer/gerätegestützter Therapie.
• Keine lebensfähige Alternative Behandlungen (z. B. kein Kandidat für LVAD, Revascularisierung).
• Ausreichende allgemeine Gesundheit um die Operation und Immunsuppression zu überleben.
• Verpflichtung zu lebenslanger Adhärenz: Immunsuppressiva, Nachsorge, Lebensstil.
• Abwesenheit aktiver Sucht (Alkohol, illegale Drogen) – typischerweise ≥6 Monate Abstinenz.
• Keine aktive Infektion oder Malignität (außer bestimmten Hautkrebsarten).
• Finanzielle/Versicherungsdeckung für Transplantation und lebenslange Versorgung.
• Psychosoziale Stabilität und starkes Unterstützungssystem.

Die Evaluation ist umfassend und multidisziplinär. Das Erfüllen der Kriterien platziert den Patienten auf der Warteliste; die Organverteilung folgt UNOS-Richtlinien (medizinische Dringlichkeit, Blutgruppe, Größe, Entfernung).