Akute Knieschmerzen sprechen oft auf konservative Maßnahmen an. Befolgen Sie das POLICE-Prinzip (aktualisiert von RICE).
Sofortige Versorgung (Erste 48–72 Stunden)
- Schutz: Verschlimmernde Aktivitäten vermeiden. Krücken verwenden, wenn Belastung schmerzhaft ist.
- Optimale Belastung: Sanfte, schmerzfreie Bewegung (Quad-Sets, Fersenschieben) – fördert Heilung besser als strikte Ruhigstellung.
- Kälte: 15–20 Min alle 2–3 Stunden. Barriere (Handtuch) zwischen Eis und Haut.
- Kompression: Elastischer Verband oder Hülle – fest, nicht einengend. Zum Schlafen entfernen.
- Hochlagerung: Knie über Herzniveau, wenn sitzend/liegend.
Medikamente
- NSAR (Ibuprofen, Naproxen) – oral oder topisch (Diclofenac-Gel). Kürzestmögliche Dauer verwenden.
- Acetaminophen, wenn NSAR kontraindiziert.
Wann zum Arzt
- Unfähigkeit zu belasten / Instabilität (Nachgeben)
- Signifikante Schwellung (schnell, gespannt)
- Deformität
- Fieber + Rötung/Wärme (septische Arthritis)
- Blockierung (mechanische Blockade der Streckung)
- Schmerz bessert sich nicht in 1–2 Wochen
Langfristiges Management & Prävention
- Physiotherapie: Quadrizeps-/Gesäß-/Oberschenkelstärkung, neuromuskuläre Kontrolle, Patellataping, Gangtraining.
- Gewichtsmanagement: Jedes 1 lb weniger = 4 lb weniger Kniebelastung.
- Schuhwerk: Stützend, aktivitätsgerecht; abgenutzte Schuhe ersetzen.
- Warm-up/Cool-down: Dynamisches Dehnen vor Aktivität; statisch danach.
- Cross-Training: Niedrig belastend (Schwimmen, Radfahren, Ellipsentrainer) zur Erhaltung der Kondition.
- Schrittweise Rückkehr: 10%-Regel – Belastung/Volumen um ≤10% pro Woche steigern.
Häufige Diagnosen: PFPS (Läuferknie), Meniskusriss, Bandverletzung (ACL/MCL), Arthrose, Tendinopathie, Bursitis. Behandlung ist diagnosesspezifisch.