Kniegelenkpunktion (Arthrozentese): Eingriff und was Sie erwarten können

Kniearthrozentese drainiert überschüssige Gelenkflüssigkeit (Effusion) mittels Nadel unter Ultraschallleitung.

Schritt für Schritt

1. Positionierung: Rückenlage, Knie 15–30° gebeugt (Handtuch unter dem Knie).
2. Vorbereitung: Sterile Hautvorbereitung (Chlorhexidin); Lokalanästhesie (1 % Lidocain) an der Einstichstelle.
3. Ultraschall: Identifiziert Flüssigkeitstasche, vermeidet Gefäße/Nerven.
4. Nadeleinführung: 18–20G-Nadel, lateraler oder medialer parapatellärer Zugang.
5. Aspiration: Spritze zieht Flüssigkeit ab (oft 20–100+ ml).
6. Analyse: Zellzahl, Kristalle (Gicht/Pseudogicht), Kultur, Glukose, Protein.
7. Injektion (optional): Kortikosteroid ± Anästhetikum nach der Drainage.
8. Verband: Steriler Verband; Kühlen, Hochlagern nach dem Eingriff.

Indikationen

• Diagnostisch: Unerklärlicher Effusion, vermutete septische/entzündliche Arthritis.
• Therapeutisch: Spannungsvoller, schmerzhafter Effusion, präoperative Dekompression.

Schnell (10–15 Min), geringes Risiko; Komplikationen selten (Infektion, Blutung, Nervenverletzung).