Chronische Knieschmerzen – länger als drei Monate – haben mehrere potenzielle Ursachen. Eine genaue Diagnose leitet die wirksame Behandlung ein.
Häufige Ätiologien
- Osteoarthritis: Knorpelabnutzung; Risikofaktoren sind Alter, Adipositas, frühere Verletzungen.
- Rheumatoide Arthritis: Autoimmunbedingte Synovitis; oft mit systemischen Symptomen.
- Meniskusriss: Mechanische Symptome (Einklemmen, Blockieren); akut oder degenerativ.
- Bandverletzung: ACL/PCL/MCL/LCL-Laxheit durch Trauma oder chronische Instabilität.
- Bursitis: Präpatellar oder Pes anserinus; lokalisierte Schwellung und Druckschmerz.
- Tendinopathie: Patellar (Springerknie), Quadriceps oder Oberschenkel-Sehnen.
- Fraktur-Sequelae: Posttraumatische Arthritis, Fehlheilung.
- Ausstrahlender Schmerz: Hüft-Osteoarthritis, Labrumriss, Lendenmarksyndrom oder Beckenpathologie.
Diagnose und Behandlung
Diagnose: Anamnese, körperliche Untersuchung, belastbare Röntgenaufnahmen und MRT bei Bedarf.
Behandlung: Physiotherapie (Quadrizeps-/Gesäßmuskelstärkung), Orthesen, NSAR, Injektionen (Kortikosteroid, Hyaluronsäure, PRP) und Operation (Arthroskopie, Osteotomie, Endoprothese) bei refraktären Fällen.
Bei anhaltenden Knieschmerzen einen Orthopäden oder Sportmediziner aufsuchen.