Rechter Thorax-Apex: Anatomie, Inhalt und klinische Relevanz

Der rechte Thorax-Apex ist der oberste Teil der rechten Thoraxhöhle.

Grenzen

• Ober: Erste Rippe
• Vorder: Brustbein (Manubrium)
• Hinten: T1-Wirbel
• Seitlich: Erste Rippe / Halsfaszie

Schlüsselstrukturen

• Rechte Lungenkuppe: Reicht 2–3 cm über das Schlüsselbein hinaus; bedeckt von der zervikalen Pleura (Cupula).
• Arteria und Vena subclavia: Bögen über der Pleurenkuppel.
• Plexus brachialis: Wurzeln/Stämme passieren zwischen den Scalenen, über die 1. Rippe.
• Sympathikusstrang: Ganglion stellatum bei C7/T1.
• Lymphatik: Endpunkt des rechten Lymphatischen Kanals.

Klinische Bedeutung

• Pancoast-Tumor: Lungenkrebs am Apex → Horner-Syndrom, Plexusbrachialis-Lähmung.
• Zentralvenenkatheterplatzierung: Landmark für zentralen Zugang.
• Thoracic Outlet Syndrom: Neurovaskuläre Kompression in dieser Region.
• Apex-Perkussion/Auskultation: Beurteilt Lungenkippathologie.

Ein kompakter, hochriskanter anatomischer Knotenpunkt.