Ein weißer Kreis mit einem zentralen roten Punkt auf dem Rücken ist klassisch für ein Kirschhämangiom (Campbell-de-Morgan-Fleck) – eine gutartige Gefäßvermehrung.
Kennzeichnende Merkmale
- Hellrot bis purpurner, kuppelförmiger Papel, 1–5 mm.
- Blancht bei Druck (Diaskopie).
- Häufig nach dem 30. Lebensjahr; die Anzahl nimmt mit dem Alter zu.
- Rumpf und proximale Extremitäten am häufigsten.
- Beschwerdefrei; kann bei Trauma bluten.
Differentialdiagnose
- Spinnenhämoangiom: Zentrale Arteriole mit strahlenden Kapillaren; blancht zentral; mit Östrogen, Lebererkrankung assoziiert.
- Pyogenes Granulom: Schnelles Wachstum, friabel, blutet leicht; post-traumatisch oder in der Schwangerschaft.
- Melanom: Unregelmäßige Farbe, Grenze, Evolution – niemals ohne Gewissheit als gutartig annehmen.
Management
- Keine Behandlung nötig bei klassischem Erscheinungsbild und Stabilität.
- Kosmetische Entfernung: Elektrodesikkation, Laser (PDL, KTP, Nd:YAG), Schabeexzision.
- Untersuchen bei: schneller Veränderung, Blutung, Schmerz, Ulzeration, unregelmäßiger Pigmentierung oder Patientenbesorgnis.
Dermoskopie (rote Lagunen, weiße Schiene) bestätigt die Diagnose. Jährliche Hautkontrollen werden zur Früherkennung von Melanomen empfohlen.
