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Behandlung von Infektionen nach Hüftoperation bei Senioren: Ursachen und Optionen

Hüftoperationen sind eine ziemlich häufige Operation unter älteren Menschen. Ältere verlieren Knochendichte, was ihre Knochen brüchig macht. Dies wiederum macht sie anfälliger für Knochenbrüche. Wenn also ein Senior die Schmerzen einer Hüftoperation durchmacht und dann entdeckt, dass der Bereich infiziert ist, was passiert dann?

Infektion durch Operation

  • Etwa 1 Prozent der ersten Hüftoperationen führen zu Infektionen. Je nach Art der Infektion und wie tief sie ist, reichen die Behandlungen von Antibiotika bis zur Entfernung der Hüfte. Ein Problem bei Gelenkersatzoperationen ist, dass das anorganische Material des Ersatzgelenks nicht wie das natürliche Gelenk des Körpers auf Bakterien reagiert, und so vermehren sich Bakterien und die Infektion setzt ein.

Antibiotika-Behandlung

  • Antibiotika sind der einfachste Weg, um Infektionen zu verhindern. Ärzte werden sie normalerweise kurz vor der Operation verschreiben und während der Operation weiter verabreichen. Wenn eine Infektion postoperativ bemerkt wird, sind Antibiotika die erste Verteidigungslinie, die ein Arzt hat. Die Antibiotika-Behandlung dauert etwa sechs Wochen.

Zweistufige Implantatentfernung

  • Wenn eine Infektion zwei Monate oder mehr nach der Operation bemerkt wird, wird sie als späte Infektion bezeichnet. Diese Art von Infektion erfordert normalerweise die Entfernung des Implantats und den Ersatz durch einen Antibiotika-Spacer. Der Patient wird dann mindestens sechs Wochen lang eine Antibiotika-Behandlung über einen Infusionsthromboseschlauch (IV) durchlaufen müssen. Erst nachdem die Infektion gründlich ausgerottet wurde, kann das Implantat wieder in die Hüfte eingesetzt werden.

Einstufige Implantatentfernung

  • Dieser Ansatz erfordert, dass der Chirurg das Implantat und jedes infizierte Gewebe darum herum entfernt. Der Bereich wird dann mit Antibiotika gespült (normalerweise mit Antibiotika-Spaltern) und eine neue Hüfte implantiert. Diese Strategie wird nicht so häufig angewendet wie früher, aber einige Ärzte werden es bei älteren Patienten versuchen, die die zwei Operationen, die mit einer zweistufigen Entfernung verbunden sind, nicht vertragen könnten.

Behandlungen als letztes Mittel

  • Hüftversteifung ist, wenn der obere Oberschenkelknochen mit Schrauben und Platten am Beckenknochen befestigt wird. Das Ziel ist, Knochen zwischen den beiden Knochen wachsen zu lassen, aber es schlägt normalerweise fehl. Girdlestone-Plastik ist, wenn das Hüftgelenk entfernt und nichts an seine Stelle gesetzt wird. Die Mehrheit der Patienten, die sich diesem unterziehen, kann danach nicht ohne Gehhilfe laufen, und sie haben auch normalerweise Hüftschmerzen.

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