Warum Chirurgen sich waschen: Die kritische Bedeutung der präoperativen Händehygiene

Ja, Chirurgen waschen sich akribisch die Hände und Unterarme vor jeder Operation. Dieses Ritual – bekannt als chirurgisches Händewaschen – ist ein nicht verhandelbarer Standard der Pflege, der darauf ausgelegt ist, das Risiko von Operationswundinfektionen (SSIs) zu minimieren.

Die Wissenschaft hinter dem Waschen

• Entfernung transienter Flora: Mechanisches Schrubben mit antimikrobiellen Mitteln eliminiert Bakterien, die aus der Umgebung aufgenommen wurden.
• Reduktion der residenten Flora: Reduziert (aber eliminiert nicht) die natürliche mikrobielle Population der Haut.
• Persistierende antimikrobielle Wirkung: Mittel wie Chlorhexidingluconat bieten stundenlang Restaktivität.

Standardprotokoll

1. Schmuck entfernen und sicherstellen, dass Nägel kurz und sauber sind.
2. Vorwäsche mit Seife und Wasser, wenn sichtbar verschmutzt.
3. Jeden Finger, jede Hand und jeden Unterarm bis zum Ellbogen für 2–6 Minuten gemäß institutionellem Protokoll schrubben.
4. Mit den Händen über den Ellbogen halten abspülen, um erneute Kontamination zu verhindern.
5. Mit sterilem Handtuch trocknen; sterile Kittel und Handschuhe unter aseptischer Technik anlegen.

Diese Praxis, von Joseph Lister in den 1860er Jahren eingeführt, bleibt der Eckpfeiler der Infektionsprävention in der modernen Chirurgie. Die Einhaltung wird streng überwacht, da selbst kurze Nachlässen Krankheitserreger in sterile Felder einführen können.