CPT 96542: Perkutane Implantation eines epiduralen/intraspinalen Medikamentenabgabesystems

Code-Beschreibung

96542 = Injektion, Medikament für chronische oder nicht therapierbare Schmerzen, interspinoses Band, interlaminär epidural, kaudal epidural oder transforaminal epidural; perkutane Implantation eines Medikamentenabgabesystems.

Klinisches Szenario

• Perkutane Platzierung eines intrathekalen/epiduralen Pumpkatheters, verbunden mit einer implantierbaren programmierbaren Pumpe (z. B. Medtronic SynchroMed, Flowonix Prometra).
• Bei chronischen nicht therapierbaren Schmerzen (Krebs, nicht-Krebs) oder Spastik (Baclofen).
• Katheter platziert über Tuohy-Nadel (epidural) oder Spinalnadel (intrathekal) unter Fluoroskopie.
• Pumpentasche in der Bauchwand/Flanke angelegt.

Wichtige Unterscheidungen

• 96542 = Perkutan Katheterimplantation + Pumpimplantation (beides).
• 62350 = Implantation/Ersatz der Pumpe nur (Katheter bereits vorhanden).
• 62351 = Revision/Repositionierung des Katheters nur.
• 62360-62362 = Implantation/Ersatz/Revision von intrathekalem/epiduralem Katheter (ohne Pumpe).
• 62365 = Entfernung des Pump/Katheter-Systems.

Dokumentationsanforderungen

• Indikation (Krebsschmerz, Failed Back Surgery Syndrome, Spastik).
• Testdokumentation (Screening-Testdosis-Ansprech).
• Fluoroskopische Führung (in 96542 enthalten).
• Katheterspitzenposition verifiziert (Kontrast, Fluoroskopie).
• Pumpen-Programmierungsparameter.