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Peristaltik vs. Segmentierung: Wie der Darm Nahrung bewegt und vermischt

Der Verdauungstrakt verwendet zwei grundlegende Motorikmuster, um Nahrung zu verarbeiten: Peristaltik zur Fortbewegung und Segmentierung zur Vermischung.

Peristaltik – Fortbewegung

  • Mechanismus: Koordinierte Welle von kreisförmiger Muskelkontraktion hinter dem Bolus + Längsmuskelkontraktion davor, schiebt den Inhalt vorwärts
  • Richtung: Oral → anal (anterograd)
  • Primäre Rolle: Transport von Speiseröhre → Magen → Dünndarm → Dickdarm
  • Kontrolle: Enterisches Nervensystem (Auerbachs Plexus), moduliert durch autonomes Input
  • Tritt auf in: Speiseröhre, Magen, Dünndarm, Dickdarm

Segmentierung – Vermischung

  • Mechanismus: Lokalisierte, rhythmische Kontraktionen der kreisförmigen Muskel in Abständen, die den Darm in Abschnitte teilen, die abwechselnd verengen und entspannen
  • Richtung: Nicht-fortbewegend; hin und her schwappend
  • Primäre Rolle: Chymus mit Verdauungsenzymen/Galle vermischen; Mukosalkontakt zur Absorption maximieren
  • Kontrolle: Enterisches Nervensystem (Schrittmacherzellen → langsame Wellen)
  • Tritt auf in: Dünndarm (vorherrschend), Dickdarm (Haustration)

Klinische Relevanz

  • Ileus: Verlust der Peristaltik → Obstruktionssymptome
  • Durchfall: Erhöhte Segmentierungs-/Peristaltikfrequenz
  • Verstopfung: Reduzierte peristaltische Fortbewegung
  • Motilitätsstörungen (Gastroparese, chronische Darmträgheit)

Beide Muster sind unerlässlich – Peristaltik bewegt, Segmentierung verarbeitet.

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