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Fortbewegung in der medizinischen Terminologie: Transport durch Körpersysteme

Fortbewegung: Die Kraft, die Inhalte vorwärts bewegt

In der Physiologie bezieht sich Fortbewegung (propulsion) auf die aktive, koordinierte Bewegung von Luminalinhalten entlang eines Röhrentrakts.

Wichtige Beispiele über Systeme hinweg

SystemStrukturMechanismusKlinische Relevanz
Magen-DarmÖsophagusPrimäre Peristaltik (schluckinitiiert) + sekundäre Peristaltik (ausgelöst durch Distension)Achalasie = fehlgeschlagene Fortbewegung; Dysphagie
Magen-DarmMagenPeristaltische Wellen (3/min) → Mahlen + retrograde Fortbewegung (Retropulsion) zum MischenGastroparese = verzögerte Magenentleerung
Magen-DarmDünndarmSegmentierung (Mischen) + migrierender Motor­komplex (MMC) nüchterne FortbewegungIleus / SIBO = Fortbewegungsstörung
Magen-DarmColonHaustral-Shuffling + Massenbewegungen (1–3/Tag) → DefäkationVerstopfung / Ogilvie = koloniale Inertie
HarnwegeHarnleiterPeristaltische Wellen (1–5/min) transportieren Urin zur BlaseObstruktion → Hydronephrose
Fortpflanzung (W)EileiterZilien­schlag + Peristaltik → Transport von Eizelle/ZygoteEileiterschwangerschaft = fehlgeschlagene Fortbewegung
LymphsystemLymphgefäßeIntrinsische Pumpung (glatte Muskulatur) + extrinsisch (Muskulatur, Atmung)Lymphödem = Fortbewegungsstörung

Neurale und hormonelle Kontrolle

  • Enterisches Nervensystem (ENS): „Zweites Gehirn“ – koordiniert Peristaltik unabhängig.
  • Autonom: Parasympathikus (Vagus, Becken) ↑ Fortbewegung; Sympathikus ↓ Fortbewegung.
  • Hormone: Motilin (MMC), CCK, Gastrin, Serotonin (5-HT4-Agonisten = Prokinetika).

Pharmakologische Modulation

  • Prokinetika: Metoclopramid, Domperidon, Erythromycin, Prucaloprid – verstärken Magen-Darm-Fortbewegung.
  • Antispasmodika / Anticholinergika: Reduzieren Fortbewegung (IBS-D, Kolik).
  • Opioide: Hemmen Fortbewegung stark → Verstopfung, Ileus.
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