Schrittmacherimplantation: Indikationen und Herzrhythmusstörungen verstehen

Einleitung

Ärzte werden einen Schrittmacher einsetzen, um die Symptome einer zugrunde liegenden Herzrhythmusstörung zu behandeln. Wenn das natürliche elektrische System des Herzens gestört ist, ist auch die Fähigkeit des Herzens, die Bedürfnisse des Körpers zu decken, gestört. Eine Benzinpumpe ist mechanisch und wird den Tank Ihres Autos nicht füllen, wenn der Strom abgeschaltet ist; auf die gleiche Weise verlässt sich die mechanische Pumpwirkung des menschlichen Herzens auf elektrische Stimulation.

Die natürliche Verkabelung des Herzens

Das Herz ist in vier Kammern unterteilt. Die oberen beiden Kammern sind die Vorhöfe, die unteren beiden sind die Kammern. In der rechten Vorhöfe befindet sich ein kleines Bündel von Fasern, das als Sinusknoten (SA-Knoten) bekannt ist. Wenn der Körper in Ruhe ist, feuert der SA-Knoten normalerweise 60 bis 100 Mal pro Minute einen elektrischen Impuls. Dies ist die Pulsfrequenz des Körpers und wird in Schlägen pro Minute (bpm) gemessen.

Langsame Pulsfrequenz

Wenn die Pulsfrequenz des Herzens unter 60 bpm fällt, wird der resultierende elektrische Rhythmus als Bradykardie bezeichnet. Bradykardie kann Müdigkeit, Übelkeit, Schwindel, Ohnmacht und/oder Verwirrung sowie andere Symptome verursachen. Blut transportiert Sauerstoff zum Gehirn, zu den Muskeln und zu anderen Systemen des Körpers. Wenn das Herz zu langsam pumpt, ist das Gehirn des dringend benötigten Sauerstoffs beraubt. Ein Schrittmacher hilft in diesem Fall, eine schnellere Herzfrequenz aufrechtzuerhalten.

Schnelle Pulsfrequenz

Obwohl ein Schrittmacher eine Herzfrequenz nicht unbedingt verlangsamen kann, kann er dem Patienten in einigen Fällen helfen, wenn ihre Frequenz zu schnell ist. Beim Vorhofflimmern zittern die oberen Kammern des Herzens und pumpen nicht rhythmisch. Dies kann ein Flatterngefühl in der Brust des Patienten verursachen. Zusammen mit einer Antikoagulanzientherapie kann ein Schrittmacher die Lücken füllen, die durch das flatternde Vorhof entstehen. Dies hilft, damit verbundene Schwindelgefühle und Müdigkeit zu reduzieren.

Unordneter Herzrhythmus

Krankheit oder Alterung können den SA-Knoten schwächen. Dies kann zu einem unregelmäßigen Herzrhythmus führen. Ein Schrittmacher erkennt, dass das Herz keinen elektrischen Impuls produziert, und feuert anstelle des fehlenden Wellenforms. Diese Art von Herzrhythmus wird bei Patienten mit Herzblock festgestellt. Der Begriff „Herzblock“ wird verwendet, wenn das elektrische System beschädigt ist und den normalen Fluss der elektrischen Leitwege blockiert, ähnlich wie Wasser nicht leicht durch eine Verdrehung in einem Gartenschlauch fließen kann.

Belastungsintoleranz

Wenn jemand mit anstrengender körperlicher Aktivität beginnt, erhöht oder senkt das Herz manchmal nicht die Frequenz in Übereinstimmung, um der Aktivität zu entsprechen. In einem gesunden Herzen bewegen sich die Raten auf und als Reaktion darauf, wie viel Nachfrage darauf gelegt wird, sauerstoffreiches Blut an den Körper zu liefern. Wenn jemand belastungsintolerant ist, kann das Herz die Rate und den Rhythmus nicht variieren, weil der SA-Knoten seine Fähigkeit verliert, die Bedürfnisse des Körpers zu spüren. Ein Schrittmacher kann einem solchen Patienten helfen.