CT-Scan des Gehirns: Verfahren, Anwendungen und was Sie erwarten können

Ein Computertomographie (CT)-Scan des Kopfes verwendet einen rotierenden Röntgenstrahl und Computerrekonstruktion, um detaillierte Querschnittsbilder des Gehirns, Schädels und der Nebenhöhlen zu erstellen.

Verfahren

1. Vorbereitung: Metall entfernen (Schmuck, Haarnadeln, Prothesen). Kontrastmittel (IV-Jod) kann für Gefäß-/Tumorauswertung verwendet werden – erfordert Nierenfunktionsprüfung (eGFR) und Allergieanamnese.
2. Positionierung: Rückenlage auf motorisiertem Tisch; Kopf im Halter fixiert.
3. Scan: Tisch bewegt sich durch den Gantry; Röntgenröhre rotiert. Dauer: 10–30 Sekunden (ohne Kontrast); länger mit Kontrastphasen.
4. Nach dem Scan: Normale Aktivitäten wieder aufnehmen; bei Kontrastgabe viel trinken.

Häufige Indikationen

• Trauma: Schädelbrüche, intrakranielle Blutungen (epidural, subdural, subarachnoidal, intraparenchymatös).
• Schlaganfall: Blutung vor tPA ausschließen; frühe ischämische Veränderungen erkennen.
• Kopfschmerzen: Donnerkeilschmerz, neues/verschlimmertes Muster, fokale neurologische Zeichen.
• Hydrozephalus, Masseneffekt, Verlagerung.
• Sinusitis, Orbitalpathologie.
• Präoperative Planung.

Einschränkungen

Weniger sensitiv als MRT für hintere Schädelgrube, Demyelinisierung, kleine Metastasen, frühe Ischämie (<6 Std.). Beinhaltet ionisierende Strahlung (~2 mSv).