Notaufnahmen konzentrieren sich auf akute, lebensbedrohliche Zustände. Ganglionzysten sind gutartig und nicht dringend.
Typischer Notaufnahme-Ansatz
- Auf Warnzeichen prüfen (Infektion, neurovaskuläre Beeinträchtigung, Fraktur)
- Schmerzkontrolle: orale NSAR, Schienen
- Beruhigung und Überweisung an Außenstelle (Orthopädie, Handchirurgie, Sportmedizin)
Warum nicht in der Notaufnahme punktieren?
- Hohe Rezidivrate ohne chirurgische Entfernung des Stiels
- Risiko von Infektion, Sehnen-/Nervenverletzung ohne Bildgebung/Fluoroskopie
- Kein Notfall; definitive Versorgung ist elektiv
Definitive ambulante Optionen
- Abszession + Kortisoninjektion (Rezidiv ~50 %)
- Chirurgische Exzision (offen/arthroskopisch) – geringere Rezidivrate
- Beobachtung, wenn asymptomatisch
Wenn die Zyste schmerzhaft ist, schnell wächst oder die Funktion einschränkt, sehen Sie innerhalb von 1–2 Wochen einen Handspezialisten – nicht die Notaufnahme.