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Rückenmarksanatomie: Wo es endet & warum es wichtig ist

Das erwachsene Rückenmark reicht nicht bis zum Steißbein. Es endet auf Höhe der Wirbel L1–L2 und bildet den Conus medullaris.

Wichtige anatomische Punkte

  • Ursprung: Kontinuierlich mit der Medulla oblongata am Foramen magnum.
  • Endpunkt: Conus medullaris auf Höhe L1–L2 (variabel).
  • Cauda equina: Bündel aus lumbalen, sakralen und steißbeinnervenwurzeln, die vom Conus im Wirbelkanal absteigen.
  • Schutz: Wirbelsäule, Hirnhäuten (Dura, Arachnoidea, Pia), Hirn-Rückenmarks-Flüssigkeit.
  • Funktion: Hauptleiter für motorische/sensorische Signale; beherbergt Reflexbögen.

Klinische Relevanz

  • Lumbalpunktion: Wird unter L2 durchgeführt (typischerweise L3–L4 oder L4–L5), um Rückenmarksverletzungen zu vermeiden.
  • Rückenmarksanästhesie: Zielt auf den Subarachnoidalraum unterhalb des Endes des Rückenmarks.
  • Conus-medullaris-Syndrom vs. Cauda-equina-Syndrom: Unterschiedliche neurologische Darstellungen basierend auf der Läsionshöhe.

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