Medizinische Reposition: Definition, Arten (Fraktur, Luxation, Hernie) und Prinzipien

Reposition ist die Wiederherstellung einer verlagerten anatomischen Struktur in ihre normale Position.

Hauptarten

1. Frakturreposition: Ausrichten von Knochenfragmenten.
   • Geschlossen: Manipulation ohne Operation (Zug, Formgebung)
   • Offen (ORIF): Chirurgische Freilegung + Fixierung (Platten, Schrauben, Stäbe)
2. Luxationsreposition: Wiederherstellen eines Gelenks.
   • Zug + kontrollierte Manipulation (oft mit Sedierung/Analgesie)
   • Schnelle Reposition reduziert neurovaskuläre Schäden und Arthritisrisiko
3. Hernienreposition: Zurückführen von hervortretendem Gewebe/Organ in seine Höhle.
   • Manuell (Taxation) für reduzierbare Hernien
   • Chirurgisch, wenn eingeklemmt/eingeschränkt oder nicht reduzierbar

Prinzipien

• Adequate Anästhesie/Analgesie/Sedierung
• Sanfter, anhaltender Zug; Gewalt vermeiden
• Ausrichtung klinisch und radiologisch bestätigen
• Nach Reposition immobilisieren (Gips, Schiene, Orthese)
• Neurovaskuläre Kontrollen vor und nach

Reposition ist zeitkritisch bei Luxationen und gefäßkompromittierten Frakturen. Durchgeführt von ausgebildeten Klinikern (Notaufnahme, Orthopädie, Chirurgie).