Mumps (Epidemische Parotitis) ist eine Viruserkrankung, die unterstützende Pflege, strenge Infektionskontrolle und aufmerksame Überwachung auf Komplikationen erfordert. Hier ist ein strukturierter Pflegeansatz:
1. Beurteilung
- Symptome: Fieber, einseitige/beidseitige Ohrspeicheldrüsenentzündung, Schmerzen beim Kauen/Schlucken (Dysphagie), Kopfschmerzen, Mattigkeit.
- Vitalzeichen: Temperatur alle 4–6 h überwachen; auf Hyperpyrexie (>40 °C) als Zeichen von Komplikationen achten.
- Flüssigkeitszufuhr: Hautturges, Schleimhäute, Urinausstoß beurteilen – Schmerzen beim Schlucken reduzieren oft die Aufnahme.
- Komplikations-Screening: Hodenschmerzen (Orchitis), Nackensteifigkeit (Meningitis), Bauchschmerzen (Pankreatitis/Oophoritis), Hörveränderungen.
2. Patienten- & Familienaufklärung
- Typischen Verlauf erklären: 7–10 Tage; ansteckend 2 Tage vor bis 5 Tage nach Parotitis-Beginn.
- Ruhe, Flüssigkeitszufuhr (kalte Getränke, Eis am Stiel), weiche/milde Diät betonen.
- Atemhygiene (Taschentücher, Husten in die Armbeuge), Händehygiene, kein Teilen von Besteck/Tassen lehren.
- Impffragen beantworten: MMR ist lebend attenuiert; kontraindiziert in Schwangerschaft/Immunsuppression.
3. Unterstützende Interventionen
- Analgetika/Antipyretika: Paracetamol oder Ibuprofen nach Verordnung; bei Kindern Aspirin vermeiden (Reye-Risiko).
- Kalte/warme Kompressen auf die Ohrspeicheldrüse nach Patientenwunsch.
- Ernährung: Weiche, kühle, nicht säurehaltige Speisen (Joghurt, Smoothies, Kartoffelpüree, Suppe). Zitrusfrüchte, Essig, harte/knusprige Lebensmittel vermeiden.
- Mundhygiene: Sanftes Spülen; alkoholfreie Mundspülung vermeiden.
4. Infektionskontrolle (Tröpfchen- + Standardvorkehrungen)
- Einzelzimmer vorzugsweise; bei Bedarf Kohortierung.
- Maske für Patienten während des Transports; Personal trägt chirurgische Masken im Abstand von 3 Fuß.
- Dedizierte Ausrüstung; Terminalreinigung nach Entlassung.
- Anfällige Gesundheitsfachkräfte ausschließen (MMR-Immunität verifizieren).
5. Überwachung & Eskalation
- Flüssigkeitszufuhr/-ausstoß, Schmerzwerte, Komplikationszeichen jede Schicht dokumentieren.
- Melden: Hodenanschwellung/-schmerzen (Orchitis → Unfruchtbarkeitsrisiko), veränderter Bewusstseinszustand, Krampfanfälle, starke Bauchschmerzen.
- Emotionale Unterstützung bieten – sichtbare Gesichtsschwellung belastet Jugendliche besonders.
Die meisten Mumps-Fälle verlaufen komplikationslos. Pflegeexzellenz liegt in Komfort, Eindämmung und Früherkennung von Komplikationen.
