Die Hebammenkunde erfordert ein breites, praktisches Fähigkeitsspektrum, das Schwangerschaft, Geburt, Wochenbett und Neugeborenenversorgung umfasst. Diese Kernkompetenzen definieren sichere, autonome Praxis.
Kerntechnische Kompetenzen
- Geburtshilfliche Beurteilung: Leopold-Manöver (Fetallage, -präsentation, -position), Fundushöhenmessung, fetale Herzfrequenzüberwachung (Doppler-Auskultation, Kardiotokografie/CTG-Interpretation).
- Geburtsmanagement: Partogramm-Nutzung (Geburtsverlauf dokumentieren), Oxytocin-Augmentation/Induktionsprotokolle, pharmakologische und nicht-pharmakologische Schmerzunterstützung, spontane vaginale Geburt durchführen, aktives Management der dritten Geburtsphase (Uterotonika, kontrollierte Nabelschnurtraktion, Uterusmassage).
- Neonatenreanimation (NRP-Algorithmus): Erste Schritte (trocknen, stimulieren, positionieren, Atemwege freimachen), Beatmung mit positivem Druck (PPV), Endotrachealintubation, Herzdruckmassage, Medikamente (Adrenalin, Volumen). Regelmäßige NRP-Zertifizierung erforderlich.
- Wochenbettversorgung: Mütterliche Vitalzeichen, Blutungsbeurteilung (quantitativer Blutverlust), Uterustonus, Perinealbeurteilung/-reparatur (Episiotomie, Risse), Stillinitiierung (Anlegen, Positionierung, Milchtransfer-Beurteilung).
- Notfallübungen (regelmäßige Simulation): Schulterdystokie (HELPERR), Wochenbettblutung (PPH), Eklampsie/Anfall, Nabelschnurvorfall, Uterusinversion, Neonatenreanimation.
- Dokumentation & Kommunikation: Akurate, zeitnahe Aufzeichnungen; SBAR-Übergaben; informierte Einwilligung/gemeinsame Entscheidungsfindung; kulturelle Sensibilität und trauma-informierte Versorgung.
Kontinuierliche Kompetenzaufrechterhaltung
Fähigkeiten verschlechtern sich ohne Praxis. Obligatorisches regelmäßiges Simulationstraining, Peer-Review, Fortbildung (CPD) und Zertifizierung stellen die Bereitschaft für seltene, risikoreiche Ereignisse sicher.
