Nabel-Portstelle nach laparoskopischer Cholezystektomie: Normale Heilung und Warnsignale

Der Nabel-Port (Bauchnabel) ist die primäre Kamera-/Zugangsstelle für die laparoskopische Cholezystektomie. Normaler postoperativer Verlauf:

Erwartete Befunde

• Keine routinemäßige Drainage. Der Schnitt ist subkutär oder mit Kleber/Steristrips verschlossen; serosanguinöses Nässen <24 Std. ist normal.
• Minimale Blutergüsse um den Nabel.
• Leichte Empfindlichkeit, klingt in 3–5 Tagen ab.

Wann Sie besorgt sein sollten

• Anhaltende Drainage >48 Std. (besonders eitrig, fäkalisch oder gallig) → mögliche Gallenleckage, Darmverletzung oder Portstelleninfektion.
• Zunehmende Erythema, Wärme, Induration → Zellulitis/Abszess.
• Hernie: Ausbuchtung an der Stelle Wochen–Monate später (Risiko für Narbenhernie ~1–2 %).
• Granulom: Feuchtes, brüchiges Gewebe an der Nahtlinie – Silbernitratbehandlung.

Pflegehinweise

• Sauber/trocken halten; Dusche nach 24 Std. OK (kein Baden × 1 Woche).
• Keine topischen Antibiotika, es sei denn, verschrieben.
• Auf obige Zeichen achten; Nachsorge gemäß Chirurg (typischerweise 1–2 Wochen).

Der Nabel heilt gut aufgrund der robusten Vaskularität. Jede unerwartete Drainage erfordert eine umgehende chirurgische Auswertung.