Verstehen und Behandeln des postgastrektomen Dumping-Syndroms

Identifikation

„Dumping“ ist eine Ansammlung von Magen-Darm- und anderen Symptomen, die nach dem Essen einer Person entstehen. Diese Dumping-Symptome treten normalerweise direkt nach dem Essen auf, aber in einigen Fällen tritt Dumping ein paar Stunden nach einem Snack oder einer Mahlzeit auf. Die Mehrheit der Menschen, die Dumping erleben, haben eine Art von Operation durchgemacht, die einen Teil des Magens entfernt oder ihn umleitet, wie eine Gasterektomie (Entfernung des Magens) oder Magenbypass Roux-en-Y Operation (die das Verdauungssystem so umleitet, dass der Magen kleiner ist).

Symptome

Was passiert, wenn Dumping auftritt? Die Symptome sind hauptsächlich Magen-Darm-bedingt, wenn sie während des Essens oder direkt danach auftreten – Blähungen, Aufstoßen, Übelkeit, Krämpfe, Erbrechen und Durchfall sind häufig. Nicht-Magen-Darm-Symptome können Schwindel, ein Gefühl von Erschöpfung und schneller Herzschlag umfassen. Wenn Dumping einige Stunden nach einer Mahlzeit auftritt, umfassen die Symptome Schwindel, Müdigkeit, Schweißausbrüche, schneller Herzschlag und Zittern sowie emotionale Symptome wie starke Angst und Furcht. Schwere Symptome umfassen geistige Verwirrung und Ohnmacht. Durchfall kann ebenfalls auftreten. Einige Menschen erleben sowohl „frühe“ als auch „späte“ Dumping-Symptome über einen Zeitraum hinweg, und die Symptome können von leicht bis schwer reichen.

Ursache

Warum reagiert der Körper so dramatisch auf Nahrung? In der überwältigenden Mehrheit der Dumping-Fälle liegt es daran, dass der nun kleinere Magen zu viel teilweise verdaute Nahrung auf einmal in den Dünndarm hinunterschickt. Das obere Ende des Dünndarms schwillt an, was Schmerzen verursacht, und Wasser strömt in den Dünndarm, was Durchfall auslöst. Darüber hinaus reagiert die Bauchspeicheldrüse auf den Zustrom von Nahrung, indem sie eine Welle des Hormons Insulin ausschüttet. Dieses zusätzliche Insulin lässt den Blutzuckerspiegel sinken und führt zu Hypoglykämie.

Lebensstiländerungen

Der beste Weg, um Dumping zu verhindern, ist, Lebensmittel zu vermeiden, die den Zustand auslösen. Wenn Sie bemerkt haben, dass bestimmte Lebensmittel eine Episode von Dumping auslösen, setzen Sie sie auf Ihre „zu vermeiden“-Liste, damit Sie sie in Zukunft vermeiden können (oder zumindest wissen, was passieren wird, wenn Sie sie essen). Zuckerhaltige Lebensmittel neigen dazu, Dumping auszulösen – bleiben Sie von einfachen Zuckern wie Maissirup mit horem Fruchtzuckergehalt, Saccharose, Fruktose und Dextrose fern. Essen Sie Protein zu allen Ihren Mahlzeiten. Trinken Sie über den Tag verteilt Wasser in kleinen Schlucken; dies hilft, den Blutzuckerspiegel stabil zu halten.

Andere Behandlungen

Wenn Sie unter schwerem Dumping leiden, kann Ihr Arzt bestimmte Medikamente verschreiben, die die Bewegung der Nahrung durch Ihr Verdauungssystem verlangsamen sollen. Precose, ein Medikament, das die Absorption von Kohlenhydraten verzögert, wird normalerweise Menschen gegeben, die aufgrund von Typ-2-Diabetes unter Dumping leiden. Sandostatin ist ein injizierbares Anti-Durchfall-Medikament, das die Bewegungen des Darms verlangsamt. Dieses Medikament kann andere unglückliche Magen-Darm-Nebenwirkungen verursachen wie Blähungen, Aufblähen, große Stühle und Durchfall. In sehr schweren Fällen von Dumping kann eine restaurative Operation am Magen durchgeführt werden.