Verständnis bariatrischer Chirurgieoptionen: Ein umfassender Leitfaden

Während alle Gewichtsverlustoperationen darauf abzielen, dem Patienten beim Abnehmen zu helfen, gibt es verschiedene chirurgische Ansätze, einschließlich restriktiv (welches die Menge der Nahrung begrenzt, die eine Person in ihrem Magen halten kann), malabsorptiv (welches beeinflusst, wie eine Person Kalorien und Nährstoffe aufnimmt) und kombiniert (welches einige Aspekte von beiden nutzt). Die Auswahl des richtigen chirurgischen Ansatzes für Sie hängt oft von einer Reihe von Faktoren ab, wie Alter, Gewicht und gewünschten Ergebnissen.

Permanent versus reversibel

• Bariatrische Chirurgie kann entweder so durchgeführt werden, dass sie reversibel ist, wie durch verstellbares Magenband, ein restriktives Verfahren, bei dem ein verstellbares Band um den Magen gelegt wird. Dies beschränkt die Menge der Nahrung, die eine Person bei einer Mahlzeit essen kann. Wenn nötig, kann das Magenband entfernt oder sogar so verstellt werden, dass es größer wird, was vorteilhaft sein kann, wenn eine Person nicht in der Lage ist, sich an die Ernährungsanforderungen anzupassen, die notwendig sind, um ein Magenband zu haben.

  Im Gegensatz dazu sind andere Verfahren, wie die Roux-en-Y-Magenbypass-Operation, die sowohl restriktiv als auch malabsorptiv ist und das Trennen des oberen Teils des Magens vom unteren und anschließendes Wiederverbinden des neuen, kleineren Magens mit dem Dünndarm beinhaltet, irreversibel. Dieses Verfahren erfordert eine erhebliche Verpflichtung, sich für den Rest des Lebens des Patienten an eine restriktive Diät zu halten.

Gewünschte Gewichtsverlustergebnisse

• Neben Überlegungen, wie reversibel das Verfahren ist, ist eine weitere Überlegung bei der Wahl einer bariatrischen Chirurgie die gewünschten chirurgischen Ergebnisse. Die Roux-en-Y-Operation ist eine gute Option, wenn ein Patient schnell abnehmen möchte oder bis zu 73 Prozent Übergewicht nach dem ersten Jahr verliert, so das St. Luke's Health System.

  Wenn Sie nicht so viel Gewicht zu verlieren haben oder langsamer abnehmen können, beinhaltet die Magenbandoperation den Verlust von 33 Prozent Übergewicht nach einem Jahr, so das St. Luke's Health System.

  Für Patienten, die stark adipös sind, wie 200 bis 300 Pfund übergewichtig, ist der Duodenalswitch ein kombinierter Eingriff, der den Magen entfernt, sodass er röhrenförmig und kleiner wird, und den Dünndarm teilt. Diese Aktion führt zu einer verringerten Absorption von Kalorien, Fetten und Kohlenhydraten, was es einem Patienten ermöglicht, schneller abzunehmen. Laut St. Luke's Health System ist diese Art des Gewichtsverlusts mit der Roux-en-Y-Operation vergleichbar.

Chronische Erkrankungen

• Wenn ein Patient Begleiterkrankungen im Zusammenhang mit Übergewicht hat, wie Diabetes, Herzkrankheit, Bluthochdruck oder Schlafapnoe, ist der Roux-en-Y-Eingriff laut der Mayo Clinic die beste Option des Patienten zur Reduzierung dieser Symptome. Daher, wenn ein Patient eine Erkrankung hat, die zu Gesundheitskomplikationen führt, könnte die Wahl von Roux-en-Y ihre beste Option sein.

Ernährungseinschränkungen

• Alle bariatrischen Operationen erfordern eine Art von Ernährungseinschränkungen, sei es das Vermeiden von fettreichen Lebensmitteln oder das Essen kleinerer Mengen an Nahrung. Zum Beispiel beinhaltet die Roux-en-Y-Operation den Verzehr von sehr kleinen Mengen an Nahrung auf einmal sowie die lebenslange Einnahme von Vitamin- und Kalziumpräparaten. Roux-en-Y-Patienten sollten auch fett- und kohlenhydratreiche Lebensmittel vermeiden.

  Ähnlich wie beim Magenbypass müssen Magenband-Patienten sehr kleine Mahlzeiten essen und keine Flüssigkeiten beim Essen fester Nahrung trinken. Magenband-Patienten benötigen möglicherweise auch zusätzliche Anpassungen des Bands sowie die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, um Vitaminmängel auszugleichen, die auftreten können.

  Im Vergleich dazu erfordert ein Duodenalswitch-Verfahren keine Ernährungseinschränkungen hinsichtlich dessen, was eine Person essen kann, erfordert jedoch, dass eine Person weniger isst.