Bariatrische Chirurgie: Zulassungskriterien & was Sie erwarten können

Egal, ob Sie Magenband, Magenbypass oder eine andere Form der bariatrischen Prozedur in Betracht ziehen, die Kriterien für die Operation sind im Allgemeinen dieselben. Wenn Sie eine kleine Menge an Gewicht verlieren müssen, wie 20 oder sogar 50 Pfund, ist bariatrische Chirurgie keine Option für Sie. Bariatrische Chirurgie ist für Personen, die morbide adipös sind, was bedeutet, dass ihr Gewicht lebensbedrohlich ist. Verschiedene Versicherungsgesellschaften können unterschiedliche Kriterien für bariatrische Chirurgie haben; Patienten, die das Verfahren selbst bezahlen, möglicherweise strengeren Anforderungen unterliegen.

Body-Mass-Index

• Um sich für bariatrische Chirurgie zu qualifizieren, muss eine Person einen Body-Mass-Index (BMI) von mindestens 40 haben. Der Body-Mass-Index ist eine Maßzahl, mit der die Körpergröße und das Gewicht einer Person verglichen werden. Der BMI wird berechnet, indem das Körpergewicht durch das Quadrat der Körpergröße geteilt wird. Ein BMI über 40 gilt als morbide Adipositas, während ein BMI zwischen 35 und 40 als Adipositas Grad I eingestuft wird. Personen, die sich qualifizieren, sind in der Regel mindestens 100 Pfund übergewichtig und/oder doppelt so schwer wie ihr Idealgewicht.

Begleiterkrankungen

• Eine Person mit einem BMI zwischen 35 und 40 kann sich für bariatrische Chirurgie qualifizieren, wenn eine oder mehrere Begleiterkrankungen vorliegen. Begleiterkrankungen sind Zustände oder Krankheiten, die zusammen mit einer primären Erkrankung oder einem primären Zustand auftreten. Im Fall von Adipositas erleben viele Patienten Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes, hohen Cholesterinspiegel, Schlafapnoe, Herzkrankheiten oder sogar Krebs. Bei vielen Patienten führt die Behandlung der Adipositas auch zu einer Verbesserung oder Beseitigung der Begleiterkrankungen.

Krankengeschichte

• Ein Patient muss über 18 Jahre alt sein, um sich für eine Gewichtsverlustoperation zu qualifizieren. In der Regel muss der Patient eine nachgewiesene Erfolglosigkeit beim Abnehmen auf andere Weise vorweisen. Die Anforderungen für fehlgeschlagene Gewichtsverlustversuche können je nach Versicherungsgesellschaft variieren, wenn eine Versicherung die Zahlung für das Verfahren übernimmt. Einige Verfahren können erfordern, dass der Patient seit mindestens zweieinhalb Jahren adipös ist und dass das Gewicht des Patienten mindestens ein Jahr vor der Operation stabil war.

Ausschlusskriterien

• Manche Patienten haben möglicherweise andere Zustände, die sie von einer Gewichtsverlustoperation ausschließen könnten, wie ein hormoneller oder genetischer Zustand, der für die Adipositas verantwortlich ist. Andere Zustände wie Herzinsuffizienz, fortgeschrittene rheumatoide Arthritis oder schwere Refluxkrankheit können einen Patienten für das Verfahren nicht berechtigen. Frauen, die derzeit schwanger sind oder stillen, qualifizieren sich nicht für bariatrische Chirurgie.

Psychologische Bewertung

• In einigen Fällen müssen Patienten möglicherweise eine psychologische Bewertung durchlaufen, um für bariatrische Chirurgie zugelassen zu werden. Patienten mit zugrunde liegenden psychologischen Problemen, die zur Gewichtszunahme beigetragen haben, erleben oft das, was als Suchtübertragung bekannt ist, bei dem die Verhaltensweisen nach der Operation auf andere Weise zum Ausdruck kommen. Häufige Verhaltensweisen nach bariatrischer Chirurgie sind Alkoholmissbrauch, Glücksspiel und zwanghafter Einkauf. Um die Entwicklung neuer zwanghafter Verhaltensweisen zu vermeiden, wird eine psychologische Beratung empfohlen, um zuerst die zugrunde liegenden Probleme anzugehen.