1. Hitzekrämpfe (leichteste Form)
- Schmerzhafte, kurze Muskelkrämpfe (Waden, Bauch) während/nach Anstrengung bei Hitze.
- Aufgrund von Elektrolytverlust (Na⁺, K⁺) durch Schwitzen.
- Behandlung: Ruhen, abkühlen, orale Elektrolyte + Wasser.
2. Hitzeschöpfung (mäßig)
- Dehydratation + Elektrolytdepletion + kardiovaskuläre Belastung.
- Symptome: Starkes Schwitzen, Schwäche, Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, kühle/feuchte Haut, Tachykardie, orthostatische Hypotonie.
- Behandlung: Rückenlage, Beine hochgelagert, kühle Umgebung, orale/IV-Flüssigkeiten, überwachen. Kann bei Nichtbehandlung zu Hitzschlag fortschreiten.
3. Hitzschlag (lebensbedrohlicher Notfall)
- Kerntemperatur ≥104 °F (40 °C) + ZNS-Dysfunktion (Verwirrtheit, Ataxie, Krampfanfälle, Koma).
- Haut kann heiß/trocken (klassisch) oder schweißnass (anstrengungsbedingt) sein.
- Multiorganversagenrisiko: Rhabdomyolyse, DIC, AKI, Leberverletzung.
- Behandlung: Schnelle Kühlung (Eiswasserbad am besten), ABCs, IV-Flüssigkeiten, Intensivstation. Ziel: <102 °F in 30 Min. Mortalität 10–50 % bei Verzögerung.
Prävention
Akklimatisation, Hydratation, Zeitplananpassung, Buddy-System, frühe Anzeichen erkennen.
