Die Histrionische Persönlichkeitsstörung (HPS) ist gekennzeichnet durch allgegenwärtige übermäßige Emotionalität und Aufmerksamkeitssuche, beginnend im frühen Erwachsenenalter.
Diagnosekriterien (DSM-5-TR) – 5 von 8 erforderlich
- Unbehagen, wenn nicht im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit.
- Unangemessen verführerisches oder provozierendes Verhalten.
- Schnell wechselnde, oberflächliche Emotionen.
- Nutzt körperliches Erscheinungsbild, um Aufmerksamkeit zu erregen.
- Sprache übermäßig eindrucksvoll, ohne Details.
- Selbstdramatisierung, Theatralik, übertriebener Ausdruck.
- Suggestibel (leicht von anderen oder Umständen beeinflusst).
- Bezieht sich Beziehungen als intimer ein, als sie sind.
Assoziierte Merkmale
- Somatische Beschwerden ohne medizinische Grundlage.
- Suizidandrohungen/-gesten (oft manipulativ).
- Impulsive Entscheidungen (Jobs, Beziehungen, Ausgaben).
- Hohe Komorbidität: Depression, Angst, somatoforme Störung, andere Persönlichkeitsstörungen (borderline, narzisstisch).
Auswirkungen
- Beziehungen: stürmisch, fordernd, als oberflächlich wahrgenommen.
- Beruflich: Schwierigkeiten mit anhaltendem Fokus, Autorität, Routine.
- Medizinisch: häufige Vorstellungen, Risiko iatrogener Schäden durch unnötige Verfahren.
Behandlung
- Psychodynamische / klärende Therapie: Unterliegende Bedürfnisse erforschen, emotionale Tiefe verbessern.
- KVT: Aufmerksamkeitssuchende Muster identifizieren, gesündere Bewältigung entwickeln.
- Gruppentherapie: Feedback zur zwischenmenschlichen Wirkung (sorgfältig moderiert).
- Kein spezifisches Medikament; Komorbiditäten behandeln.
HPS ist durch langfristige Psychotherapie behandelbar. Individuen können authentischere Beziehungen und Selbstregulation entwickeln.
