Geschichte der Schizophreniebehandlung: Von antiken Praktiken zu modernen Therapien

Schizophrenie ist eine unheilbare psychische Erkrankung, die normalerweise eine lebenslange Behandlung für den betroffenen Einzelnen erfordert. Frühe Behandlungen für Schizophrenie reichen bis in die Antike zurück, aber die meisten Behandlungen wurden seit der Wende des 19. Jahrhunderts entwickelt. Anfängliche Behandlungsmethoden waren oft barbarisch und weitgehend wirkungslos, verwandelten aber erfolgreich die öffentliche Wahrnehmung von Schizophrenie von einer dämonischen Besessenheit zu einer legitimen und behandelbaren medizinischen Erkrankung.

Elektrokrampftherapie (ECT)

• ECT war eine der frühesten Behandlungen für psychische Erkrankungen und wird heute noch eingesetzt. Primitivere ECT-Praktiken in der Antike nutzten Aale und Fische, um eine elektrische Ladung zu erzeugen. Dr. Ugo Cerletti und sein Assistent waren die Ersten, die 1937 in einer klinischen Umgebung elektrischen Schock einsetzten, um Anfälle bei schizofrenen Patienten hervorzurufen.

Beruhigungsstuhl

• Der „beruhigende Stuhl“ war eine der ersten Behandlungen für Schizophrenie. Penn Med, Webseite des Pennsylvania Hospital, berichtet, dass Dr. Benjamin Rush den Stuhl entwarf, um Muskelbewegung einzuschränken und den Blutfluss zu reduzieren. Lederriemen hielten den Patienten an Füßen, Beinen, Armen, Händen und Rumpf fest, während eine Holzkiste über den Kopf gelegt wurde, um Bewegung zu verhindern.

Arbeit

• Irrenhäuser nutzten häufig „therapeutische Arbeit“ unter den frühen Behandlungen für Schizophrenie und andere psychische Erkrankungen. Patienten bewirtschafteten Ackerland, stellten Schuhe und Kleidung her und mehr als eine Form der Therapie. Ärzte glaubten, dass betroffene Personen sich „normal“ verhalten würden, wenn sie an eine normale Routine gebunden wären.

Insulin

• Insulin wurde 1933 von dem Psychiater Manfred Sakel eingesetzt, um bei schizofrenen Patienten einen Schock zu erzeugen. Insulin wurde täglich über acht Wochen injiziert, die Dosierung wurde gesteigert, bis täglich Komas und Krampfanfälle auftraten, die eine moderate und kurzfristige Genesung von Schizophrenie ermöglichten.

Lobotomie

• Egas Moniz erhielt 1949 den Nobelpreis für Physiologie oder Medizin für die Entwicklung der Lobotomie (damals Leukotomie genannt) als Behandlung für Schizophrenie. Der chirurgische Eingriff deaktivierte dauerhaft die präfrontale Region des Gehirns, schuf einen sedierten Affekt beim Patienten, aber keine wirkliche Genesung.