Das Recht auf Ablehnung psychischer Gesundheitsbehandlung ist umstritten, insbesondere im Hinblick auf Kinder und Jugendliche. Dies führt oft zu einem Konflikt zwischen Patient und Arzt.
Eltern und gesetzliche Vertreter haben die Befugnis, die Behandlung für ihre Kinder bis zu einem bestimmten Alter abzulehnen. Sobald das Kind das vom Staat festgelegte Alter erreicht hat, hat es eine aktive Stimme in seiner Behandlung.
Die Ablehnung der Behandlung durch ein Kind oder einen Elternteil kann Feindseligkeit zwischen Arzt und Patient hervorrufen. Der Arzt kann versuchen, die klinische Einschätzung und den Behandlungsvorschlag zu verteidigen.
Der Staat hat die Befugnis, eine Krankenhauseinweisung und/oder Behandlung zu erzwingen, wenn das Kind als Gefahr für sich selbst oder andere angesehen wird.
Die Einschätzung der Entscheidungsfähigkeit sollte die Fähigkeit des Jugendlichen berücksichtigen, die Behandlung zu verstehen und in der Lage zu sein, eine Wahl zu treffen, sowie die Konsequenzen weiter zu verstehen. Sie sollten über die Risiken und Nebenwirkungen der Behandlung und die Risiken der Ablehnung der Behandlung informiert werden. Eine Unterweisung zur informierten Einwilligung in die Behandlung und eine Diskussion mit dem Kind und der Familie über den Zweck und die Vorteile der vorgeschlagenen Behandlung sollten durchgeführt werden.
Ein entscheidungsfähiger Jugendlicher wird unterstützende Eltern haben und seinem Arzt vertrauen. Sie sollten frei von jeglichem Druck oder irreführenden Informationen sein, die das Urteilsvermögen beeinträchtigen könnten.
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