Soziale Angststörung: Symptome, Auswirkungen und evidenzbasierte Behandlungen

Soziale Angststörung (SAD) = persistente, intensive Angst vor sozialer Beobachtung, Verlegenheit oder negativer Bewertung, die zu Vermeidung und funktioneller Beeinträchtigung führt.

Kernsymptome

• Angst vor Bewertung in sozialen/Leistungssituationen
• Vermeidung oder Ertragen mit intensiver Bedrängnis
• Selbstbewusstsein, Gedankenleerheit, schlechter Blickkontakt
• Körperlich: Erröten, Schwitzen, Zittern, Tachykardie, Übelkeit
• Antizipatorische Angst (Tage/Wochen vor Ereignissen)

Auswirkungen

Beeinträchtigt Arbeit, Schule, Beziehungen, Lebensqualität. Hohe Komorbidität mit Depression, Substanzgebrauch, anderen Angststörungen.

Effektive Behandlungen

• KVT (Goldstandard): Kognitive Umstrukturierung + Expositions-Hierarchie
• Medikamente: SSRI (Erstwahl), SNRI, Betablocker (nur bei Leistungsangst), Benzodiazepine (kurzfristig vorsichtig)
• Selbsthilfe: Allmähliche Exposition, Achtsamkeit, Sozialkompetenztraining, Bewegung, Schlaf, Koffein/Alkohol begrenzen

Frühe Behandlung verhindert Chronifizierung. Suchen Sie einen Psychiater für Diagnose und persönlichen Plan auf.