Gängige Antidepressiva: Wie sie wirken & Wissenswertes

SSRIs (Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer)

SSRIs sind heute die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva. Sie wirken, indem sie die Wiederaufnahme von Serotonin im Gehirn blockieren – einem wichtigen Neurotransmitter, der hilft, die Stimmung zu regulieren. Indem sie Serotonin länger verfügbar halten, können SSRIs Gefühle von Traurigkeit und Hoffnungslosigkeit heben. Gängige SSRIs umfassen Fluoxetin (Prozac), Sertralin (Zoloft) und Paroxetin (Paxil).

MAOIs (Monoaminoxidase-Hemmer)

MAOIs sind eine ältere Klasse von Medikamenten, die das Enzym Monoaminoxidase hemmen und dadurch die Spiegel mehrerer Neurotransmitter erhöhen, darunter Serotonin, Noradrenalin, Dopamin und Tyramin. Da sie mehrere Systeme beeinflussen – einschließlich der Blutdruckregulation – behalten Psychiater MAOIs oft für Patienten vor, die nicht auf neuere Medikamente ansprechen. Marken umfassen Phenelzin (Nardil) und Tranylcypromin (Parnate).

Trizyklische Antidepressiva

Trizyklika liegen zwischen SSRIs und MAOIs. Sie blockieren die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin und bieten einen ausgewogenen Ansatz. Obwohl wirksam, bergen sie ein höheres Risiko für Nebenwirkungen wie erhöhten Blutdruck, trockenen Mund, verschwommenes Sehen und Müdigkeit. Aus diesem Grund werden SSRIs normalerweise zuerst bevorzugt. Beispiele sind Desipramin (Norpramin), Amitriptylin (Elavil) und Imipramin (Tofranil).

Atypische Antidepressiva

Atypische Mittel zielen auf Neurotransmitter jenseits von Serotonin ab und bieten Alternativen für diejenigen, die nicht auf traditionelle Medikamente ansprechen. Sie umfassen Venlafaxin (Effexor), Bupropion (Wellbutrin) und Duloxetin (Cymbalta). Obwohl sie im Allgemeinen gut verträglich sind, können sie dennoch Nebenwirkungen ähnlich wie Trizyklika verursachen.

Wichtige Überlegungen

Antidepressiva sind mächtige Werkzeuge, die Symptome lindern, aber sie sind keine Heilung. Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen – oft durch Psychotherapie – bleibt unerlässlich. Medikamente können die Stimmung ausreichend stabilisieren, um an einer Therapie teilzunehmen, sollten aber niemals psychologische Unterstützung ersetzen.