Bipolare Störung: Genetik, Symptome und Behandlung

Übersicht

Manisch-depressive Erkrankung, klinisch als bipolare Störung bezeichnet, ist eine genetisch vererbte Stimmungsstörung. Personen, die manisch-depressiv sind, schwanken zwischen Episoden eines abnorm erhöhten Stimmungs, bezeichnet als Manie, und einer schwer niedrigen Stimmung, bezeichnet als Depression. Einmal entwickelt, wird die manisch-depressive Erkrankung lebenslang anhalten. Während es eine Vielzahl von Behandlungsformen für Patienten gibt, die an manisch-depressiver Erkrankung leiden, gibt es keine Heilung.

Familienanamnese

Manisch-depressive Erkrankung ist eine genetische Erkrankung, was bedeutet, dass Personen mit einer Familienanamnese der Störung prädisponiert sind, diese zu entwickeln. Das Maß der Prädisposition, oder die Wahrscheinlichkeit, dass die Erkrankung auftritt, kann basierend auf der Anzahl der Fälle von bipolärer Störung in der Familie, der Nähe zu einer bestimmten Person und welcher Generation sie gehabt hat, bestimmt werden. Die Prädisposition steigt, wenn Mitglieder der unmittelbaren Familie die Erkrankung haben, was Geschwister, Eltern, Tanten und Onkel sowie Großeltern umfasst. Ebenso steigt die Wahrscheinlichkeit, an manisch-depressiver Erkrankung zu erkranken, wenn mehrere Mitglieder der Familie eine Vorgeschichte mit der Störung haben, oder wenn beide Seiten einer Familie eine Vorgeschichte damit haben. Manisch-depressive Erkrankung neigt dazu, Generationen zu überspringen, sodass das Vorhandensein eines Großelternteils, einer Großtante oder eines Großonkels mit der Erkrankung das Risiko exponentiell erhöht.

Substanzmissbrauch

Es ist häufig, dass Personen, die an nicht diagnostizierter manisch-depressiver Erkrankung leiden, sich durch Substanzmissbrauch selbst medikamentös behandeln. Alkoholismus und der Freizeitkonsum von Drogen wie Kokain, Speed oder rezeptfreie Schlafmittel sind häufige Warnzeichen für die Störung, wenn sie bei Personen mit unregelmäßigem Verhalten bemerkt werden. Wenn eine Person seine oder ihre Familienanamnese auf mögliche Verbindungen zur Erkrankung hin untersucht, sollte dieses Verhalten berücksichtigt werden.

Genetik

Laut dem National Institute of Mental Health wird manisch-depressive Erkrankung durch ergänzende Mutationen an mindestens drei Genen verursacht. Ein Gen, das kürzlich als verantwortlich für die Erkrankung identifiziert wurde, ist das Slynar-Gen, das auf Chromosom 12 im Gehirn vorkommt. Die medizinische Gemeinschaft ist sich nicht sicher, welcher ursprüngliche Zweck des Gens ist oder welche Merkmale es trägt; jedoch stellte eine Studie der europäischen akademischen Gemeinschaft eine mutierte Form des Slynar-Gens bei 10 Prozent der Studienpersonen fest, die bereits an manisch-depressiver Erkrankung diagnostiziert waren.

Entwicklung der Störung

Personen, die aufgrund einer genetischen Prädisposition gefährdet sind, die Störung zu entwickeln, sollten auf das potenzielle Auftreten von Symptomen zwischen 14 und 18 Jahren achten. Charakteristische Warnzeichen einer manischen Episode umfassen zunehmende Gefühle der Euphorie, Impulse zu rücksichtslosem oder riskantem Verhalten, mangelnde Selbstkontrolle bei Finanzen, schwere Unruhe und eine verminderte Notwendigkeit von Schlaf oder Nahrung. Rasende Gedanken und kreative Ausbrüche sind ebenfalls Anzeichen. Depressive Episoden sind gekennzeichnet durch einen erheblichen Energiemangel, bis zu 20 Stunden am Tag schlafen, ein Verlangen nach süßen oder stärkehaltigen Lebensmitteln und irrationale Gefühle von Schuld, Traurigkeit, Angst oder Paranoia. Symptome einer der Episoden müssen mindestens zwei Wochen auftreten, um für eine Diagnose der manisch-depressiven Erkrankung gezählt zu werden.

Alternative Manifestationen

Obwohl es am häufigsten ist, manisch-depressive Erkrankung durch eine genetische Prädisposition zu entwickeln, ist es auch möglich, die Störung auf andere Weise zu manifestieren. Es gibt dokumentierte Fälle von Personen, die ein erhebliches emotionales Trauma erlebt haben und an manisch-depressiver Erkrankung erkrankt sind, sowie von Personen, die eine abnorme Hormonschwankung während der Adoleszenz erleben und die Erkrankung entwickeln, obwohl es zuvor keine Familienanamnese der Störung gab.