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Die Diagnose bipolärer Störungen ist die Aufgabe eines ausgebildeten Arztes oder anderer Arten von Klinikern, die mit Fragen der psychischen Gesundheit vertraut sind. Die Kodierung bipolärer Störungen gemäß dem Diagnostischen und Statistischen Manual psychischer Störungen, Vierte Auflage, überarbeitet (DSM-IV), kann etwas kompliziert sein. Die Diagnosecodes werden als Kommunikationsmittel zwischen Anbietern und Versicherungsgesellschaften verwendet. Normalerweise ist ein DSM-IV-Code erforderlich, um Zahlungen von einer Versicherungsgesellschaft für erbrachte klinische Leistungen zu erhalten.
Die Kodierung von Spezifikatoren erfolgt bei der Diagnose der bipolaren Störung Typ I. Es gibt verschiedene Arten der bipolaren Störung Typ I, und die Ziffern der Spezifikatoren helfen zu unterscheiden, welcher Typ diagnostiziert wird. Viertstellige Spezifikatoren klassifizieren die jüngste Stimmungsepisode als entweder einzelne manische Episode (0), rezidivierende manische Episoden (4), schwere depressive Episoden (5), gemischte Episoden (6) oder nicht näher bezeichnete Episoden (7). Die fünften Ziffern der Spezifikatoren beschreiben die Schwere der Symptome und können leicht (1), mittel (2), schwer ohne Psychose (4) oder schwer mit Psychose (5) sein.
Die Kodierung der bipolaren Störung Typ I gemäß DSM-IV beginnt mit 296 als den ersten drei Ziffern, um die Stimmungsstörung als bipolär zu kennzeichnen. Die vierte und fünfte Ziffer sind Spezifikatoren. Ein Beispiel für eine Diagnose der bipolaren Störung Typ I könnte bipolare Störung Typ I, gemischt, schwer mit Psychose (296.55) sein.
Die Kodierung der bipolaren Störung Typ II gemäß DSM-IV wird als 296.89 aufgezeichnet. Dieser Diagnosecode umfasst die Merkmale sowohl hypomanischer als auch schwerer depressiver Episoden. Die bipolare Störung Typ II hat rezidivierende Stimmungsepisoden, die typischerweise weniger schwerwiegend sind als die bipolare Störung Typ I. Psychotische Symptome sind bei der bipolaren Störung Typ II nicht vorhanden.
Die Kodierung der Zyklothymie gemäß DSM-IV wird als 301.13 aufgezeichnet. Zyklothymie ist gekennzeichnet durch schwankende Stimmungen, die leichte Symptome von Manie und Depression umfassen. Die Stimmungsepisoden sind nicht schwerwiegend genug, um als voll ausgereifte Manie oder schwere Depression klassifiziert zu werden. Die Stimmungszyklen treten schnell auf und schwanken schnell.
Die Kodierung der bipolaren Störung, nicht anders angegeben (NOS), gemäß DSM-IV wird als 296.80 aufgezeichnet. Bipolare Störung NOS wird diagnostiziert, wenn die Kriterien für die anderen Arten von Zuständen unklar sind oder der Kliniker nicht sicher ist, wie er die vorliegenen Spezifikationen der Symptome festlegen soll.
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