Naltrexon bei Spielsucht: Eine vielversprechende Behandlungsoption

Eine Spielsucht ist ein Zustand, der für den Spieler ebenso lähmend sein kann wie Trinken für einen Alkoholiker. Chronische Spieler können Tausende von Dollar an Schulden anhäufen und der Zwang kann Freunde und Familie vertreiben. Es wird nun Forschung zu Naltrexon betrieben, einem Medikament zur Behandlung von Alkoholsucht, um zu bestimmen, ob es Spielern helfen kann.

Toronto-Studie

• Positive Ergebnisse wurden während einer Studie erzielt, die mit dem Center for Addiction and Mental Health in Toronto, Kanada, verbunden war. Forscher untersuchten 52 Probanden, meist männlich, in einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie. Dies bedeutet, dass weder die Forscher noch die Teilnehmer wussten, wer das tatsächliche Medikament erhielt. Die Testpersonen erhielten 11 Wochen Medikamente, aber auch kognitive Verhaltenstherapie. Die Gruppe, die Medikamente erhielt, berichtete über weniger intensive Dränge zum Glücksspiel und selteneres Glücksspiel. Zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung ein Jahr später gab es jedoch keine signifikanten Unterschiede im Verhalten zwischen der Gruppe, die Medikamente erhalten hatte, und der Gruppe, die Placebo erhalten hatte, wenn man die Häufigkeit oder Menge des Glücksspiels vergleicht.

Studie der University of Michigan

• Eine Studie an der University of Michigan verglich die Ergebnisse einer Naltrexon-Behandlung mit einem Placebo, ursprünglich mit 77 Testpersonen. Die Studie war ebenfalls eine Doppelblindstudie. Sowohl Männer als auch Frauen waren in der Studie enthalten, im Alter von 18 bis 75 Jahren. Alle Teilnehmer berichteten, dass sie Probleme haben, ihr Glücksspiel zu kontrollieren, und spielten zwischen sechs und 32 Stunden pro Woche.
  Die Studie dauerte 18 Wochen. Insgesamt erhielten 58 Personen täglich Naltrexon, mit Dosen von 50 bis 150 mg. Von diesen 58 Teilnehmern schlossen 49 Personen die Studie ab. Vierzig Prozent der Personen, die die Studie abschlossen, hörten für mindestens einen Monat vollständig mit dem Glücksspiel auf und berichteten, dass der Drang zum Glücksspiel weniger intensiv war. Die verbleibenden 19 Teilnehmer erhielten ein Placebo. Von dieser Gruppe enthielten sich nur 10,5 Prozent vom Glücksspiel.
  Die Studie verglich auch die Wirksamkeit verschiedener Dosierungen von Naltrexon, indem sie Dosen von 50, 100 oder 150 mg verglich. Die Dosierung schien die Ergebnisse nicht zu beeinflussen. Die Ergebnisse waren ähnlich zwischen männlichen und weiblichen Patienten, und wenige Patienten berichteten über unerwünschte Nebenwirkungen.

Kombinationstherapie

• Forscher der University of Michigan überprüften die Ergebnisse weiter, die einen Vergleich der Naltrexon-Therapie mit den als SSRI bekannten Antidepressiva, auch selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer genannt, zeigten. Sie überprüften die Krankenakten von 50 erwachsenen ambulanten Patienten, die in der klinischen Praxis wegen pathologischen Glücksspiels behandelt wurden, und verglichen die Ergebnisse verschiedener Behandlungsregime. Einige Patienten hatten Psychotherapie als Teil ihrer Behandlung erhalten, aber alle hatten Medikamente erhalten.
  Die durchschnittliche Zeit, die benötigt wurde, bis die Behandlung wirksam war, betrug 104,9 Tage. Einundneunzig Prozent der Patienten hatten eine positive Reaktion auf Naltrexon allein, verglichen mit nur 45,5 Prozent der Patienten, die nur mit einem SSRI behandelt wurden. Die Studie zeigt, dass Glücksspielsymptome effektiv mit Naltrexon oder einer Kombination von Naltrexon mit einem SSRI gelindert werden können.