Begleitende Erkrankungen in der psychischen Gesundheit verstehen

Wenn eine Person von einer Fachkraft für psychische Gesundheit bewertet wird, wird eine Primärdiagnose gestellt. Dies ist der Hauptbereich, der Probleme verursacht, und wird der Hauptfokus der Behandlung sein. Es gibt jedoch häufig andere besorgniserregende Erkrankungen, und diese sollten ebenfalls aufgeführt und bei Diagnose und Behandlungsplanung berücksichtigt werden. Erkrankungen, die nicht zur Hauptdiagnose passen, werden als begleitende Merkmale bezeichnet. Ein Beispiel wäre eine Primärdiagnose von Depression mit begleitenden Merkmalen von Alkoholismus und suizidalen Gedanken. Eine Person kann depressiv sein, ohne ein Trinkproblem oder suizidal zu sein; jedoch hat die Person in diesem Beispiel auch in diesen anderen Bereichen Probleme.

Substanzmissbrauch

Fragen Sie nach Substanzmissbrauch. Dies ist ein begleitendes Merkmal bei vielen Diagnosen, einschließlich Depression, Schizophrenie, Zwangsstörung und Essstörungen, um nur einige zu nennen. Der Auswerter sollte beurteilen, ob das Substanzproblem der psychischen Erkrankung vorausging, ob die Person die Substanz zur Selbstmedikation verwendete oder ob die Substanz zu einer Art und Weise wurde, mit der psychische Erkrankung umzugehen. Diese Fragen helfen festzustellen, welches Problem primär und welches das begleitende Problem ist.

Suizidalität

Beurteilen Sie die Suizidalität. Eine Person, die mit einer chronischen psychischen Erkrankung kämpft, verliert manchmal die Hoffnung, gesund zu werden, und entwickelt suizidale Gedanken. Obwohl suizidale Gedanken keine Primärdiagnose sind, liegt ein Krisenzustand vor, und der unmittelbare Fokus sollte auf der Gewährleistung der Sicherheit liegen. Oft legen die suizidalen Gedanken ab, sobald das psychische Problem korrekt diagnostiziert und behandelt wird.

Paranoide Gedanken

Stellen Sie allgemeine Fragen zum Umgang mit dem Leben, um auf Paranoia zu prüfen, die ein häufiges begleitendes Problem bei Depression, bipolare Störung, Persönlichkeitsstörung und Angststörung ist. Manchmal veranlassen das bizarre Verhalten der Person andere, sie seltsam anzusehen. Dies wäre ein Beispiel für Realität, nicht für Paranoia. Um als Paranoia klassifiziert zu werden, müssen verfolgte Gedanken aus dem Kontext der Realität, illogisch oder übertrieben sein.

Pathologische Persönlichkeitsmerkmale

Versuchen Sie, Persönlichkeitsmuster wie Abhängigkeit, antisoziale Züge oder histrionische Merkmale zu beurteilen. Eine Person mit Depression kann beispielsweise begleitende Merkmale extremer Abhängigkeit haben, aber diese Merkmale können sekundär zur Depression sein, anstatt eine Manifestation der abhängigen Persönlichkeitsstörung an sich zu sein. Er könnte antisoziale Züge zeigen, stiehlt, weil es ihm egal ist, ob er erwischt wird. Dies ist keine Manifestation der antisozialen Persönlichkeitsstörung, sondern ein Zeichen von Gleichgültigkeit. Schließlich könnte die depressive Person sehr theatralisch werden – dies gilt besonders für Teenager. Ein theatralischer depressiver Teenager bedeutet nicht, dass sie eine histrionische Persönlichkeitsstörung hat.