Diagnose psychischer Erkrankungen verstehen: Eine kritische Perspektive auf das DSM

Diagnose psychischer Erkrankungen verstehen: Eine kritische Perspektive auf das DSM

Der Psychiater Peter S. Jensen und die Psychologin Kimberly Hoagwood argumentieren, dass die beschreibenden Namen für psychische Erkrankungen bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen, die im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) zu finden sind, obwohl nützlich, am besten nur in Kombination mit anderen Überlegungen bei der Diagnose von Patienten verwendet werden sollten. Sie sagen, dass eine Diagnose psychischer Erkrankungen, die auf Beobachtungen während des Interviews mit dem Patienten basiert, nicht zu stark von den im DSM dargelegten Symptomen und Anzeichen abhängen sollte. Stattdessen muss der Fachmann für psychische Gesundheit auch in die Familiengeschichte, Familien- und Peer-Beziehungen, Kultur, Umwelt und andere Faktoren eintauchen, um zu einer umfassenderen Sicht des Lebens des Patienten zu gelangen, was zu der effektivsten Behandlung für den Patienten führen wird.

Hintergrund

Die standardmäßige, anerkannte Praxis bei der Diagnose von psychischen Erkrankungen ist es für den Fachmann für psychische Gesundheit, die Richtlinien im DSM zu konsultieren, das von der American Psychiatric Association veröffentlicht wird.

Wie Diagnosen verbessert werden können

Jensen und Hoagwood, die Experten für die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen sind, machen in ihrem Artikel „The Book of Names: DSM-IV in Context“ Vorschläge zur Verbesserung der Diagnose von psychischen Erkrankungen. Die Kliniker erklären, dass Diagnosen bei Kindern und Jugendlichen verbessert werden, wenn Fachleute für psychische Gesundheit die Familien- und Peer-Beziehungen des Kindes verstehen; die Art der Schule, die das Kind besucht; die Umwelt (Zuhause und Gemeinschaft), in der das Kind lebt; den kulturellen Hintergrund des Kindes; wie die Gesellschaft das Kind sieht und wie das Kind die Gesellschaft sieht; und wie gut das Kind geistig und sozial funktioniert.

Auf die helle Seite schauen

In dem Artikel „Outcomes of Mental Health Care for Children and Adolescents: I. A Comprehensive Conceptual Model“, der im „Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry“ (August 1996) erschienen ist, argumentiert Hoagwood, die Erstautorin, dass die oben genannten Faktoren im Laufe der Zeit bewertet werden müssen und dass der Fachmann für psychische Gesundheit, obwohl er von psychischer Dysfunktion weiß, sich nicht auf die Mängel des Kindes fixieren sollte, zum Nachteil der Konzentration darauf, ob das Kind das Potenzial hat, sich positiv an seine Umgebung anzupassen.

Die Zukunft

Die Definitionen und Kategorisierungen psychischer Erkrankungen entwickeln sich weiter, da sie auf neuer Forschung, Werkzeugen, wissenschaftlichen Erkenntnissen und Ansichten zu psychischen Erkrankungen basieren, schreiben Jensen und Hoagwood. Dieses Umfeld des Wandels wird beeinflussen, wie gegenwärtige und zukünftige Fachleute für psychische Gesundheit ihre Patienten beobachten und Diagnosen stellen. Neue Methoden sind unvermeidlich.

Das ideale Ziel von Diagnosen

Jensen und Hoagwood argumentieren, dass das Diagnosesystem für psychische Erkrankungen den Menschen besser dienen würde, wenn es nicht nur die psychische Erkrankung eines Patienten korrekt identifiziert, sondern noch wichtiger diejenigen, die Hilfe benötigen, an die beste Ressource weiterleitet.