Schilddrüsenknoten: Arten, Krebsrisiko und wann Sorge angebracht ist

Schilddrüsenknoten sind häufig; die meisten sind gutartig. Eine Evaluation durch eine medizinische Fachkraft ist unerlässlich.

Knoten-Kategorien & Risiko

• Gutartige Knoten (Kolloid, Zysten) – ∼90–95 %; meist asymptomatisch, Ultraschall-Überwachung.
• Follikuläre Neoplasien – unbestimmt; 15–30 % bösartig; Operation oft zur Diagnose erforderlich.
• Papilläres Schilddrüsenkarzinom – häufigstes Schilddrüsenkarzinom (∼80 %); langsam wachsend, ausgezeichnete Prognose.
• Mediulläres Schilddrüsenkarzinom – von parafollikulären C-Zellen; kann sporadisch oder genetisch (MEN-Syndrome) sein.
• Anaplastisches Schilddrüsenkarzinom – selten, aggressiv, schlechte Prognose.
• Hashimoto-Thyreoiditis – autoimmun; verursacht Kropf/Knoten und Hypothyreose.

Warnsignale für prompte Evaluation

• Schnelles Wachstum, harter/fester Knoten
• Heiserkeit, Dysphagie, anhaltender Husten
• Lymphknotenschwellung

Feinnadelaspiration (FNA) unter Ultraschallführung ist der standardmäßige diagnostische Schritt.