Frühes Prostatakarzinom ist typischerweise asymptomatisch – entdeckt via PSA-Screening. Symptome treten mit lokaler Progression oder Metastasierung auf.
Untere Harnwegsbeschwerden (LUTS)
- Schwierigkeiten, den Strahl zu initiieren
- Schwacher, intermittierender oder versprühender Strahl
- Nachtröpfeln
- Häufigkeit (Tag/Nacht), Drang
- Gefühl unvollständiger Entleerung
- Dysurie (Brennen)
Hämaturie / Hämospermie
Sichtbares oder mikroskopisches Blut im Urin oder Ejakulat – erfordert urologische Abklärung.
Lokal fortgeschrittene / metastasierte Zeichen
- Schmerz im Damm, unterem Rücken, Hüfte oder Becken (Knochenmetastasen)
- Ödeme der unteren Extremität (lymphatische Obstruktion)
- Unerklärlicher Gewichtsverlust, Müdigkeit, Anämie
- Pathologischer Fraktur, Rückenmarkskompression (Schwäche, sensorischer Verlust, Harnverhalt – Notfall)
Kritische Unterscheidung
Diese Symptome überlappen stark mit BPH, Prostatitis und Harnröhrenstriktur. Nur eine Gewebe-Diagnose bestätigt Krebs. Selbstdiagnose vermeiden – Urologen für PSA, DRE und MRT-geführte Biopsie aufsuchen, falls indiziert.
Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten
- Anhaltende LUTS > 2 Wochen
- Hämaturie/Hämospermie
- Neu aufgetretene ED mit Harnsymptomen
- Knochenschmerz + Risikofaktoren (Alter, Rasse, FHx)
Früherkennung durch gemeinsame PSA-Entscheidungsfindung bleibt der effektivste Hebel für Heilung.