Laut dem National Cancer Institute werden 15,9 Prozent der heute geborenen Männer (1 Mann von 6) im Laufe seines Lebens mit Prostatakrebs diagnostiziert. Der PSA-Bluttest könnte Ärzten helfen, Prostatakrebs früher zu erkennen und zu behandeln, was möglicherweise die Fähigkeit ergibt, mehr Leben zu retten. Leider gibt es einige Kontroversen über die Nützlichkeit von PSA-Bluttests. PSA-Tests sind ein nützliches Diagnosewerkzeug, aber der Test allein liefert nicht alle notwendigen Antworten, wenn versucht wird festzustellen, ob ein Patient Prostatakrebs hat.
Definition
- PSA ist ein Akronym für prostataspezifisches Antigen. Die Zellen der Prostata-Drüse produzieren ein Protein, das als PSA bekannt ist. Es ist normal, dass etwas von diesem PSA im Blut eines Mannes gefunden wird. Wenn die Prostata aufgrund eines bösartigen oder gutartigen Tumors vergrößert ist, wird die Menge an PSA im Blut eines Mannes höher sein als normal. Die U.S. Food and Drug Administration hat den PSA-Bluttest als Werkzeug zur Erkennung von Krebs bei Männern über 50 Jahren und bei Männern mit einer vorherigen Prostatakrebs-Historie zugelassen.
Befunde
- Ein PSA-Bluttest zeigt, wie viele Nanogramm PSA in 1 ml Blut vorhanden sind. Obwohl es keinen etablierten normalen PSA-Wert gibt, halten Ärzte im Allgemeinen einen PSA-Wert von weniger als 4 ng PSA pro ml Blut (4 ng/ML) für akzeptabel. Wenn die PSA-Werte eines Mannes höher als 4 ng/mL sind, möchte sein Arzt möglicherweise weitere Tests durchführen, wie die Entnahme einer Urinprobe oder die Erstellung eines Ultraschalls der Prostata. Ein erhöhter PSA-Wert allein deutet nicht unbedingt auf Krebs hin, sprechen Sie also mit Ihrem Arzt, wenn Sie durch die Ergebnisse Ihres PSA-Bluttests beunruhigt sind.
Einschränkungen
- Mit zunehmendem Alter eines Mannes steigt die Menge an PSA in seinem Blut natürlich an. Es wurde vorgeschlagen, dass für eine genauere PSA-Blutprüfung altersabhängige akzeptable PSA-Werte entwickelt werden sollten. Leider ist dies nicht geschehen. Eine weitere Einschränkung von PSA-Tests ist die Möglichkeit eines falsch-positiven Ergebnisses. PSA-Werte können erhöht sein, selbst wenn ein Mann keinen Prostatakrebs hat. Ein erhöhter PSA-Wert weist nur in 25 bis 35 Prozent der Fälle auf Krebs hin. Wenn ein Mann eine langsam wachsende Form von Prostatakrebs hat, ist es möglich, dass ein bösartiger Tumor vorhanden ist, aber zu klein, um einen signifikanten Anstieg der PSA-Werte zu verursachen.
Kontroverse
- PSA-Bluttests sind etwas kontrovers. Während einige Ärzte argumentieren, dass jedes Werkzeug, das helfen könnte, Krebs zu erkennen, wertvoll ist, sind nicht alle Ärzte überzeugt, dass PSA-Tests genaue genug Informationen liefern, um sich zu lohnen. Falsch-positive PSA-Bluttestergebnisse sind häufig und können zu unnötigen Risiken und Kosten führen, indem ein Patient weiteren Krebsvorsorgeuntersuchungen unterzogen wird. Die beste Methode, um festzustellen, ob ein Mann Prostatakrebs hat, ist die Durchführung einer Prostata-Biopsie – ein Eingriff, der sowohl Inkontinenz als auch erektile Dysfunktion verursachen kann.
Weitere Studien
- Die Vorteile von PSA-Bluttests werden von mehreren Organisationen untersucht, darunter dem National Cancer Institute, um festzustellen, ob diese Tests tatsächlich helfen, Leben zu retten. Andere Forscher untersuchen Möglichkeiten, die Genauigkeit der von PSA-Tests bereitgestellten Informationen zu verbessern. Die PSA-Dichte wird auf eine mögliche Korrelation zwischen PSA-Werten im Körper und der Größe der Prostata untersucht. Forscher versuchen auch zu erkennen, ob die Menge der Veränderung des PSA-Wertes eines bestimmten Mannes im Laufe der Zeit eine hilfreichere Messgröße sein könnte als die PSA-Werte selbst.
