Hohe PSA-Werte verstehen: Ursachen und was sie bedeuten

Einleitung

Die männliche Prostata produziert ein besonderes Protein namens prostataspezifisches Antigen, das auf eine Erkrankung bei einer Person hinweisen kann, wie beispielsweise einen Tumor. Allerdings diskutieren Ärzte seit 2010 noch immer, welcher PSA-Wert als zu hoch angesehen wird.

Überlegungen

Laut dem National Cancer Institute unterscheiden sich normale PSA-Werte von Person zu Person – was für eine Person normal wäre, wäre für eine andere hoch. Daher muss ein Arzt das Testergebnis gegen andere Faktoren eines Patienten abwägen, wie beispielsweise Krankengeschichte und Alter.

Identifikation

Lange Zeit betrachteten Forscher einen PSA-Wert von über 4,0 Nanogramm pro Milliliter Blut unter allen Umständen als abnorm hoch. Allerdings zeigte eine Studie des New England Journal of Medicine aus dem Jahr 2004, dass ein PSA-Wert von 4,0 Nanogramm pro Milliliter einer 15,2-prozentigen Chance auf Prostatakrebs entsprach, wobei nur 2 Prozent der Patienten die gefährlichste Form von Prostatakrebs hatten.

Funktion

PSA-Werte bestätigen nicht die Existenz von Prostatakrebs, sind aber nützlich, um einem Arzt bei der Diagnose zu helfen. Wiederholte Tests, die steigende PSA-Werte zeigen, sind ein Symptom für das Fortschreiten von Prostatakrebs. Andere Tests, wie eine rektale Untersuchung, sind für eine solidere Diagnose erforderlich.

Bedeutung

Ärzte setzen heute bestimmte PSA-Werte mit einer Wahrscheinlichkeit von Krebs gleich. Ein Wert von 4 bis 10 Nanogramm pro Milliliter deutet auf eine 20- bis 30-prozentige Chance auf Prostatakrebs hin. Alles von 10 bis 20 Nanogramm pro Milliliter deutet auf eine 75- bis 90-prozentige Chance hin, und alles über 20 Nanogramm pro Milliliter deutet auf eine 90-prozentige oder bessere Chance hin.

Alter

PSA-Werte neigen dazu, mit dem Alter der Männer zu steigen. Daher würde ein normales PSA-Verhältnis für einen 60-jährigen Mann als sehr hoch für einen 40-jährigen Mann angesehen werden. Bestimmte Medikamente, wie Finasterid, können PSA-Werte künstlich halbieren, während einige Eingriffe an der Prostata, wie eine Biopsie, die PSA-Werte erhöhen.