Erholung nach ADT-Behandlung: Was nach der Prostatakrebstherapie zu erwarten ist

Prostatakrebs

Bei Männern über 50 ist Prostatakrebs die häufigste Krebsart und betrifft fast jeden sechsten US-Mann im Laufe seines Lebens. Wie andere Krebsarten ist es eine Störung, bei der mutierte Zellen proliferieren und außer Kontrolle wachsen. Die meisten Männer, bei denen Prostatakrebs diagnostiziert wird, sind über 65 Jahre alt. Symptome umfassen oft Schwierigkeiten beim Wasserlassen und eingeschränkte sexuelle Funktion und ähneln der benignen Prostatahyperplasie (BPH), einer Störung, bei der eine vergrößerte Prostata gegen die Harnröhre und die Blase drückt. BPH ist jedoch – im Gegensatz zu Prostatakrebs – gutartig, nicht bösartig. Die Heilungschancen für diejenigen, bei denen Prostatakrebs diagnostiziert wurde, hängen davon ab, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist und ob sie andere Gewebe befallen hat.

ADT

Männliche Geschlechtshormone oder Androgene wie Testosteron können die Zellteilung in der Prostata fördern, sodass die Minimierung der Produktion dieser Hormone helfen kann, die Krankheit zu behandeln. Manchmal entfernen Ärzte die Hoden des Patienten, ein Verfahren namens Orchiektomie, um die Testosteronproduktion zu stoppen. Während die chirurgische Kastration ein recht einfaches chirurgisches Verfahren ist, ist sie auch irreversibel. Viele Patienten ziehen daher Therapien vor, die Medikamente verwenden. LHRH-Hormon-Agonisten sind Medikamente, die darauf abzielen, die Testosteronproduktion in den Hoden zu stoppen, während Antiandrogene an Androgenrezeptoren auf Zellen in Ihrem Körper binden und die Aktivität von Androgenen blockieren.

Verwendungen und Nebenwirkungen

ADT ist eine sehr häufige Behandlung für fortgeschrittenen Prostatakrebs, besonders wenn der Tumor sich bereits über die Prostata-Drüse hinaus ausgebreitet hat. Es kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, einschließlich Impotenz, niedriger Libido, Wachstum von Brustgewebe, Osteoporose und Müdigkeit. Es kann auch das Risiko für Herzkrankheiten erhöhen.

Erholung nach Orchiektomie

Orchiektomie ist ein irreversibles Verfahren; Nebenwirkungen umfassen im Allgemeinen Verlust der Libido und Impotenz. Die Erholung nach der Operation ist jedoch typischerweise recht schnell und Komplikationen sind selten. Für diejenigen Patienten, die dies wünschen, können Ärzte oft die Hoden durch eine Hodenprothese ersetzen, silikonene Beutel, die wie Hoden geformt sind, um ein normales Aussehen wiederherzustellen.

Erholung nach ADT

Laut einem Artikel aus dem Jahr 2006 in BJUI kehren die Testosteronspiegel bei den meisten Männern etwa 18 bis 24 Wochen nach der letzten LHRH-Injektion bei kurzfristiger ADT zu Normalwerten zurück. Langfristige Androgendeprivationstherapie (LTADT) ist jedoch typischerweise mit dauerhafteren Nebenwirkungen verbunden. Eine weitere Studie in BJUI aus dem Jahr 2006 ergab, dass die Testosteronspiegel bei vielen Männern ein Jahr oder länger nach LTADT nicht zu Normalwerten zurückkehrten. Darüber hinaus erholt sich die sexuelle Funktion möglicherweise nicht unbedingt, selbst nachdem die Testosteronspiegel zu Normalwerten zurückgekehrt sind. Die Studie aus dem Jahr 2006 ergab, dass nur 10 Prozent der Männer in der Studie nach der Behandlung ihre Potenz wiedererlangten. Die Wirkung von ADT auf die sexuelle Funktion kann daher recht lang anhaltend sein, obwohl dies bei langfristiger ADT stärker der Fall ist.