„Strep“ ist die Abkürzung für Streptococcus-Bakterien — speziell Streptococcus pyogenes (Gruppe A Strep, GAS). Es ist ein Pathogen, kein Symptom.
Was GAS verursacht
- Streptokokken-Pharyngitis: Plötzlicher Halsschmerz, Fieber, Beläge, druckschmerzhafte zervikale Knoten, KEIN Husten/Schnupfen. Centor-Kriterien leiten Testung.
- Scharlach: Pharyngitis + Scharlachhaut (erythrogenes Toxin).
- Hautinfektionen: Impetigo, Cellulitis, nekrotisierende Fasziitis.
- Invasive Erkrankung: Bakteriämie, toxisches Schocksyndrom, septische Arthritis.
- Postinfektiöse Folgeschäden: Akutes rheumatisches Fieber (Herz, Gelenke, Gehirn), post-streptokokkale Glomerulonephritis.
Diagnose und Behandlung
- Schneller Antigentest (spezifisch, <20% falsch-negativ) oder Rachenabstrich (Goldstandard).
- Behandlung: Penicillin/Amoxicillin 10 Tage (oder einmalige IM-Benzathinpenicillin). Alternativen bei Allergie: Azithromycin, Clindamycin, Cephalosporine.
- Ansteckend bis 24 Stunden nach Antibiotika.
Die meisten Halsschmerzen sind viral — nicht annehmen „Strep“. Vor der Behandlung testen.
