Frauen ejakulieren nicht im männlichen Sinne (Ausstoß von Samenflüssigkeit über den Penis). Allerdings geben sie verschiedene Vaginalflüssigkeiten ab. Brauner Ausfluss ist typischerweise altes Blut, vermischt mit Zervikal-/Vaginalsekret.
Häufige Ursachen für braunen Ausfluss
- Menstruationszyklus: Beginn/Ende der Periode (oxidiertes Blut); Mitte-Zyklus-Schmierblutung (Eisprung).
- Hormonelle Verhütung: Durchbruchblutungen bei Pille, Pflaster, Ring, Implantat, Spirale (insbesondere erste 3–6 Monate).
- Schwangerschaft: Einnistungsblutung (6–12 ES+0), Zervixveränderungen, Subchorialhämatom.
- Perimenopause: Unregelmäßiger Abbau, Atrophie.
- Infektionen: Bakterielle Vaginose, Trichomoniasis, Zervizitis (Chlamydien, Tripper), PID.
- Zervix-/Uteruspathologie: Polypen, Myome, Ektropion, Zervixdysplasie/-karzinom (selten).
- Trauma: Postkoital, Untersuchung, Spiraleinsatz.
- Zurückbehaltener Fremdkörper: Vergessener Tampon, Kondom.
Weibliche „Ejakulation“ / Squirt
- Weibliche Ejakulation: Kleines Volumen (<1 ml) milchiger Flüssigkeit aus den Skene-Drüsen (weibliche Prostata) beim Orgasmus; enthält PSA, Glukose.
- Squirt: Großes Volumen verdünnte Flüssigkeit aus der Blase (Urin + prostatische Sekrete); eigenständiges Phänomen.
- Weder ist „brauner Ausfluss“.
Wann zum Arzt
- Anhaltender (>einige Tage) oder wiederkehrender brauner Ausfluss.
- Begleitet von Geruch, Juckreiz, Schmerzen, Fieber, Dyspareunie.
- Postmenopausale jede Blutung/Schmierblutung (immer abklären).
- Mögliche Schwangerschaft (Test durchführen).
- Kürzlicher ungeschützter Geschlechtsverkehr (STI-Screening).
Die meisten braunen Ausflüsse sind harmlos, aber neue oder anhaltende Änderungen erfordern eine Abklärung.
