Myxödem: Schweres Hypothyreoidismus – Symptome, Diagnose und Behandlung

Myxödem bezeichnet die klinische Manifestation eines schweren, langjährigen Hypothyreoidismus, resultierend aus mangelnder Schilddrüsenhormonproduktion und allgemeiner Stoffwechselverlangsamung.

Charakteristische Symptome

• Müdigkeit, Schwäche, Kälteintoleranz
• Zunahme, Verstopfung
• Trockene, kühle Haut; Haarausfall; brüchige Nägel
• Geschwollenes Gesicht, Periorbitalödem, Makroglossie
• Menstruationsunregelmäßigkeiten, Infertilität
• Depression, kognitive Verlangsamung

Myxödem-Koma

Ein lebensbedrohlicher Notfall mit Hypothermie, Hypotonie, Bradypnoe, verändertem Bewusstsein und Krampfanfällen. Erfordert sofortige IV-Schilddrüsenhormone, Glukokortikoide und unterstützende Pflege.

Diagnose & Behandlung

Bestätigt durch erhöhtes TSH und niedriges freies T4. Behandlung ist lebenslange Levothyroxin-Ersatztherapie mit Dosis-Titration zur Normalisierung des TSH. Regelmäßige Überwachung sichert optimale Kontrolle.