Abdominalgia ist der medizinische Begriff für Bauchschmerzen – Beschwerden irgendwo zwischen Brust und Becken. Es ist ein Symptom, keine Diagnose, und seine Ursachen umfassen mehrere Organsysteme.
Häufige Ursachen nach System
- Gastrointestinal: Gastritis, Peptikusgeschwür, Gastroenteritis, Verstopfung, Reizdarmsyndrom, chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Obstipation, Appendizitis, Divertikulitis, Pankreatitis.
- Genitourinär: Harnwegsinfekt, Nierensteine, Ovarialzyste, Ektopische Schwangerschaft, PID.
- Vaskulär: Bauchaortenaneurysma, mesenteriale Ischämie.
- Hepatobiliär: Cholezystitis, Choledocholithiasis, Hepatitis.
- Gestrahlter Schmerz: Myokardinfarkt (epigastrisch), untere Lappenpneumonie, diabetische Ketoazidose.
Red Flags – Notfallversorgung suchen
- Plötzlicher, starker „schlimmster jemals“ Schmerz.
- Hämodynamische Instabilität (niedriger Blutdruck, schneller Puls).
- Riges, brettartiger Abdomen.
- Erbrechen von Blut oder Abgang von schwarzen, teerartigen Stühlen.
- Schwangerschaft mit Bauchschmerzen und/oder Blutung.
Diagnostischer Ansatz
Anamnese und körperliche Untersuchung leiten gezielte Tests ein: Blutbild, Lipase, Leberwerte, Urinanalyse, β-hCG und Bildgebung (Ultraschall, CT). Eine systematische Abklärung verengt die Differentialdiagnose und leitet die rechtzeitige Behandlung ein.
