Leben ohne Magen: Chirurgische Anpassung und Überleben

Totale Gastrektomie (bei Krebs, Polyposis, Trauma) ist mit Rekonstruktion überlebensfähig:

• Roux-en-Y-Ösophagojejunostomie: Ösophagus anastomosiert an Jejunum-Schlinge.
• Ernährungsfolgen: Verlust von Säure/Pepsin, intrinsischem Faktor (→ B₁₂-Mangel), Ghrelin (↓ Hunger), Reservoirkapazität.
• Anpassungen: Kleine, häufige Mahlzeiten (6–8/Tag), gründlich kauen, keine Flüssigkeiten mit Mahlzeiten (Dumpingsyndrom), lebenslange B₁₂-Injektionen, Eisen/Kalzium/Vitamin-D-Monitoring.

Gewichtsverlust stabilisiert sich nach 6–12 Monaten. Lebensqualität verbessert sich mit Ernährungsberatung. Mortalität stammt von der zugrunde liegenden Erkrankung, nicht vom fehlenden Magen an sich.