Parietalzellen: Die Säure produzierenden Kraftwerke des Magens

Parietale (oxyntische) Zellen sind spezialisierte Epithelzellen in Magendrüsen (Fundus/Körper), die HCl und den intrinsischen Faktor (IF) sezernieren.

Säuresekretionsmechanismus

1. H⁺/K⁺-ATPase (Protonenpumpe) auf dem Kanälchenmembran tauscht luminales H⁺ gegen zytosolisches K⁺ aus.
2. Kohlenstoffanhydrase: CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻.
3. HCO₃⁻ verlässt basolateral über Cl⁻/HCO₃⁻-Austauscher (alkalische Flut).
4. Kanälchen expandieren (Mikrovilli) → massive Oberflächenvergrößerung bei Stimulation.

Regulierung (Drei-Phasen)

Intrinsischer Faktor

Glykoprotein, das Vitamin B12 bindet für die Resorption über den Ileum-Cubam-Rezeptor. Autoimmuner Verlust → perniziöse Anämie.

Klinische Korrelate

• PPIs: Blockieren irreversibel H⁺/K⁺-ATPase (Cystein 813).
• Zollinger-Ellison: Gastrinom → Hypersekretion → Ulzera.
• Autoimmungastritis: Anti-Parietalzell-Antikörper → Atrophie → Achlorhydrie + B12-Mangel.

Parietalzellen sind zentral für Verdauung, Mikronährstoffresorption und Schleimhautschutz.