Achsel-Schwellung nach Lymphknotenentfernung: Lymphödem verstehen

Was ist Lymphödem?

Lymphödem ist die Ansammlung proteinreicher Lymphe im Gewebe, die Schwellung, Schweregefühl, Beschwerden und reduzierte Beweglichkeit verursacht. Es betrifft häufig den Arm nach der Achsel-Lymphknotendissektion bei Brustkrebs.

Warum es passiert

Lymphknoten filtern und leiten Lymphe ab. Wenn sie entfernt werden, ist der normale Drainageweg unterbrochen, was zu Flüssigkeitsansammlung führt.

Mitfaktoren

• Narbengewebe – kann verbleibende Lymphkanäle behindern.
• Strahlentherapie – beschädigt Lymphgefäße.
• Infektion – erhöht Entzündung und Flüssigkeitsproduktion.
• Adipositas und Trauma an der betroffenen Gliedmaße.

Managementstrategien

• Komplexe entstauende physikalische Therapie (CDT) – manuelle Lymphdrainage, Kompressionsbandage/-kleidung, Bewegung, Hautpflege.
• Früherkennung – regelmäßige Armmessungen und Patientenaufklärung.
• Chirurgische Optionen (bei fortgeschrittenen Fällen) – lymphovenöse Bypass, vaskularisierter Lymphknotentransfer.

Schnelle Überweisung an einen zertifizierten Lymphödem-Therapeuten verbessert die Ergebnisse.