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Lungenkrebs-Symptome: Frühe Anzeichen & Risikofaktoren

Häufige Symptome (oft spät erscheinend)

Anhaltender Husten von 2–3 Wochen oder Veränderung eines chronischen Hustens
Hämoptysie (Bluthusten)
Brustschmerz – pleuritisch oder dumpf
Kurzatmigkeit, Keuchen, Heiserkeit
Unerklärlicher Gewichtsverlust (≥10 lbs / 5 kg)
Müdigkeit und Appetitlosigkeit
Rezidivierende Pneumonie oder Bronchitis
Superiorer Vena-cava-Syndrom (Gesichts-/Armschwellung)
Paraneoplastische Syndrome (SIADH, Cushing, Lambert-Eaton, Hyperkalzämie)
Metastatische Symptome: Knochenschmerz, neurologische Defizite, Ikterus, Lymphadenopathie
Digitale Schlagkrümmung (hypertrophe Osteoarthropathie)

Risikofaktoren

Faktor	Relatives Risiko
Zigarettenrauchen	15–30× (dosisabhängig; aktuell > ehemalig > nie)
Passivrauchen	20–30 % Erhöhung
Radon-Exposition	Zweitwichtigste Ursache; synergistisch mit Rauchen
Berufliche Karzinogene	Asbest, Silizium, Arsen, Dieselabgase, Chrom, Nickel
Luftverschmutzung (PM2.5)	Erhöhtes Risiko
Familiäre Vorgeschichte	2× bei erstgradigem Verwandten
Vorherige Brustbestrahlung	Erhöhtes Risiko nach 10–20 Jahren
COPD, Lungenfibrose	Unabhängige Risikofaktoren
Immunsuppression	HIV, Transplantationspatienten

Screening

Niedrigdosis-CT (LDCT) jährlich wird empfohlen für Erwachsene im Alter 50–80 mit ≥20 Pack-Jahren Rauchgeschichte, die derzeit rauchen oder in den letzten 15 Jahren aufgehört haben (USPSTF Grad B). Dieses Screening reduziert die Lungenkrebsmortalität um etwa 20 %.

Wann zum Arzt gehen

Jeder anhaltende Atemwegssymptom länger als 2–3 Wochen, besonders mit Risikofaktoren, rechtfertigt eine Evaluation. Früherkennung verbessert die Überlebenschancen dramatisch: Stadium I 5-Jahres-Überleben über 60 %, Stadium IV unter 10 %.

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