Hämatokrit (HCT) = Prozentsatz des Blutvolumens, der von roten Blutkörperchen (RBCs) eingenommen wird. Gemessen durch Zentrifugation oder automatisierten Analysator.
Referenzbereiche (Erwachsene)
- Männer: 40–54 %
- Frauen: 36–48 %
- Schwangerschaft: 30–45 % (physiologische Hämodilution)
- Neugeborene: 45–65 %
Faktoren, die HCT beeinflussen
- Alter: Nimmt leicht mit dem Alter ab.
- Geschlecht: Androgene stimulieren Erythropoetin → höher bei Männern.
- Höhenlage: Chronische Hypoxie → ↑ EPO → ↑ HCT.
- Flüssigkeitshaushalt: Dehydration → Hämokonzentration (falsch hoch); Überhydration → Hämodilution (falsch niedrig).
- Schwangerschaft: Plasmaplasmavolumen erweitert sich mehr als RBC-Masse.
Hoher HCT (Polyzythämie/Erythrozytose)
- Primär: Polycythaemia vera (JAK2-Mutation)
- Sekundär: COPD, Schlafapnoe, Höhenlage, Rauchen, Testosterontherapie, EPO-Doping
- Relativ: Dehydration, Verbrennungen, Diuretika
Niedriger HCT (Anämie)
- Eisenmangel (mikrozytär)
- B12-/Folsäuremangel (makrozytär)
- Chronische Erkrankung (normozytär)
- Hämolyse, Blutverlust, Knochenmarkversagen
- Nierenversagen (↓ EPO)
Klinischer Nutzen
Bestandteil des Blutbildes. Interpretieren zusammen mit RBC-Zahl, Hämoglobin, Indizes (MCV, MCHC), Retikulozytenzahl und klinischem Kontext.
