Promyelozytäre Leukämie – auch bekannt als APL oder akute promyelozytäre Leukämie – ist eine spezifische Form von Leukämie, also Krebs des Blutes. Während viele Arten von Leukämie schwer zu behandeln und zu kontrollieren sind, gibt es eine Reihe sehr erfolgreicher Behandlungen für promyelozytäre Leukämie, die die Heilungschancen erheblich erhöhen können.
Definition
- Bei Personen, die an promyelozytärer Leukämie leiden, produziert das Knochenmark einen solchen Überschuss an abnormen weißen Blutkörperchen, dass die normale Produktion roter Blutkörperchen gestört wird. Im Verlauf der Krankheit umfassen Symptome unerklärlichen Gewichtsverlust, Anämie, eine Neigung, leicht blaue Flecken zu bekommen und/oder leicht zu bluten, Atemnot, Schwäche und eine abnorme Anfälligkeit für Infektionen.
Behandlungen
- Es gibt drei Hauptarten von Behandlungen, die für Patienten mit promyelozytärer Leukämie eingesetzt werden: Behandlung mit ATRA (all-trans retinsäure), Stammzelltransplantation und Behandlung mit einem Arsenoxid, bekannt als Arsen-trioxid. Die erfolgreichste Behandlungsoption von allen drei ist jedoch die Verwendung von ATRA.
ATRA-Behandlung
- Die ATRA-Behandlung bei Patienten mit promyelozytärer Leukämie bewirkt, dass die abnormen weißen Blutkörperchen im Knochenmark zu reifen weißen Blutkörperchen heranwachsen; diese Differenzierung führt dazu, dass sie aufhören, sich zu vermehren und die Produktion roter Blutkörperchen zu verdrängen. Die ATRA-Behandlung wird häufig in Kombination mit Chemotherapie eingesetzt, da die beiden zusammen sich als wirksamer erwiesen haben als die ATRA-Behandlung allein.
Nebenwirkungen der ATRA-Behandlung
- Die ATRA-Behandlung hat eine wichtige Nebenwirkung: die Entwicklung des Retinsäure-Syndroms, ein ernsthafter Zustand, der zu Gewichtszunahme, schwerer Atemnot, einem starken Blutdruckabfall und Fieber führt. Wenn ein Patient mit promyelozytärer Leukämie das Retinsäure-Syndrom entwickelt, muss er mit Dexamethason behandelt werden, einem starken Immunsuppressivum.
Prognose
- Mit der Verwendung der ATRA-Behandlung landen über 90 Prozent der Patienten mit promyelozytärer Leukämie in Remission. Wenn die ATRA-Behandlung mit Chemotherapie kombiniert wird, können fast 75 Prozent vollständig geheilt werden.
