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Subkapsuläres Leberhämatom nach Trauma: Behandlung einer 10-cm-Läsion

Ein subkapsuläres Leberhämatom ist Blut zwischen der Leberkapsel und dem Parenchym, typischerweise durch stumpfes Bauchtrauma (z. B. Autounfall). Ein 10 cm Hämatom, das nach 4 Wochen besteht, deutet auf Chronizität hin.

Symptome

  • Bauchschmerzen (RUQ)
  • Übelkeit/Erbrechen
  • Fieber
  • Müdigkeit
  • Ikterus (bei Gallengangskompression)

Behandlungsoptionen

  • Beobachtung: Serielles Imaging, unterstützende Pflege bei Stabilität.
  • Perkutane Drainage: Bildgeführte Katheter-Evakuierung.
  • Operation: Offene/laparoskopische Evakuierung bei Expansion, Infektion oder Kompression.

Eine dringende hepato-biliäre/chirurgische Konsultation ist indiziert.

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